?截至2025年8月,贛州市推拿科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院共覆蓋12家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中三級(jí)醫(yī)院3家、二級(jí)醫(yī)院6家,中醫(yī)??漆t(yī)院占比達(dá)75%。?
贛州市2025年推拿科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以?公立中醫(yī)院?和?綜合醫(yī)院中醫(yī)科?為主體,涵蓋章貢區(qū)、南康區(qū)、龍南市等主要城區(qū),提供針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù)醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。以下為具體名單及政策細(xì)則:
一、?醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單及特色?
?三級(jí)醫(yī)院推拿科?
- ?贛州市中醫(yī)院?:省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)???,開(kāi)展小兒推拿、脊柱調(diào)理等特色項(xiàng)目,配備現(xiàn)代化中醫(yī)治療設(shè)備。
- ?贛南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科?:中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病、腰椎間盤突出癥,支持住院患者推拿康復(fù)醫(yī)保結(jié)算。
- ?贛州市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科?:針對(duì)術(shù)后康復(fù)患者提供推拿療法,醫(yī)保報(bào)銷比例高于普通門診。
?二級(jí)醫(yī)院及??漆t(yī)院?
- ?贛州市市立醫(yī)院中醫(yī)科?:日間推拿門診報(bào)銷比例達(dá)65%,無(wú)需住院即可享受醫(yī)保待遇。
- ?贛州仲易骨科醫(yī)院?:專注骨傷康復(fù)推拿,醫(yī)保覆蓋脊柱矯正等12項(xiàng)中醫(yī)技術(shù)。
- ?南康區(qū)中醫(yī)院?:縣域內(nèi)推拿科醫(yī)保定點(diǎn)單位,對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者實(shí)行“即結(jié)即報(bào)”。
二、?醫(yī)保報(bào)銷政策要點(diǎn)?
?門診報(bào)銷?
- 一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)推拿項(xiàng)目報(bào)銷?65%?,縣級(jí)中醫(yī)院報(bào)銷?50%?,均不設(shè)封頂線。
- 需在?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?就診,且項(xiàng)目列入《江西省中醫(yī)診療醫(yī)保目錄》。
?住院關(guān)聯(lián)報(bào)銷?
住院患者接受推拿治療,費(fèi)用納入住院總費(fèi)用按比例結(jié)算,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例約?55%-70%?(視參保類型而定)。
?異地就醫(yī)備案?
跨縣區(qū)就診需提前通過(guò)“?贛服通?”備案,未備案者報(bào)銷比例下降10個(gè)百分點(diǎn)。
贛州市推拿科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院布局充分體現(xiàn)?中醫(yī)藥服務(wù)普惠性?,建議參保者優(yōu)先選擇?就近定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?并確認(rèn)治療項(xiàng)目納入報(bào)銷范圍。部分醫(yī)院提供?夜間推拿門診?服務(wù),可進(jìn)一步滿足上班族需求。