0-6歲
在浙江杭州，為0-6歲兒童建立規(guī)范的預(yù)防接種檔案并完成全程疫苗接種，是保障兒童健康、預(yù)防傳染病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。整個流程從孕期或新生兒期開始，涵蓋預(yù)建檔、預(yù)防接種證辦理、預(yù)約接種、現(xiàn)場接種到接種后留觀與護理，形成了一套完整的服務(wù)體系。家長可通過“浙里辦”APP等數(shù)字化平臺便捷管理孩子的疫苗信息，及時了解免疫程序，確保兒童按時、安全地接種國家規(guī)定的一類疫苗和可自愿選擇的二類疫苗。
一、 建檔與證件辦理
預(yù)建檔與出生首針 杭州鼓勵準(zhǔn)媽媽通過“浙里辦”APP的“浙里接種”模塊進(jìn)行“準(zhǔn)媽媽自建檔”，提前錄入信息，為寶寶出生后的預(yù)防接種做好準(zhǔn)備 。寶寶出生后，通常在出生醫(yī)院的產(chǎn)科接種門診即可接種第一針乙肝疫苗和卡介苗 。部分醫(yī)院在完成首針接種后，會直接為新生兒辦理預(yù)防接種證 。
正式辦理預(yù)防接種證 若出生醫(yī)院未辦理，家長需攜帶孩子的出生證、戶口簿（或居住證明）以及出生時的接種記錄卡，前往居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的兒?？?/strong>辦理正式的預(yù)防接種證 。此證是記錄兒童所有疫苗接種信息的唯一法定憑證，務(wù)必妥善保管。
二、 疫苗分類與免疫程序
杭州市的兒童疫苗接種嚴(yán)格遵循國家免疫規(guī)劃。
一類疫苗（免疫規(guī)劃疫苗） 這是由政府免費提供，所有適齡兒童必須接種的疫苗，用于預(yù)防如結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等嚴(yán)重傳染病 。接種一類疫苗是兒童的權(quán)利和義務(wù)。
二類疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗） 這是家長自愿、自費選擇接種的疫苗，用于預(yù)防如流感、水痘、手足口病、肺炎球菌疾病等 。雖然非強制，但接種二類疫苗能為兒童提供更全面的健康保護。
免疫程序與對比 不同疫苗有其特定的接種劑次和時間安排。家長應(yīng)嚴(yán)格按照《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序》進(jìn)行接種。以下表格簡要對比兩類疫苗的核心區(qū)別：
對比項
一類疫苗
二類疫苗
費用
政府免費提供
家長自愿自費
性質(zhì)
必須接種
自愿選擇
目的
預(yù)防高傳染性、高危害性的法定傳染病
預(yù)防其他常見但可能造成嚴(yán)重后果的疾病
常見種類
乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等
流感疫苗、水痘疫苗、Hib疫苗、肺炎球菌疫苗、手足口病疫苗等
三、 預(yù)約與接種流程
預(yù)約方式 杭州已全面推行智能化預(yù)約服務(wù)。家長可通過“浙里辦”APP中的“浙里接種”服務(wù)進(jìn)行線上預(yù)約 。首次使用需通過孩子的預(yù)防接種證號、身份證號或掃描條碼將孩子信息添加到家長賬戶中 。系統(tǒng)會根據(jù)免疫程序自動提醒下一次接種時間，并提供門診查詢、在線預(yù)約、排隊情況查看等功能 。
接種當(dāng)天準(zhǔn)備 接種前，請務(wù)必攜帶孩子的預(yù)防接種證。為孩子穿著寬松、易于穿脫的衣物，并保持接種部位皮膚清潔 。向接種醫(yī)生如實告知孩子近期的健康狀況，如是否有發(fā)熱、急性疾病或?qū)σ呙绯煞诌^敏等 。
現(xiàn)場接種與留觀 到達(dá)接種門診后，按流程進(jìn)行登記、預(yù)檢。接種時，醫(yī)生會核對信息并告知注意事項 。接種后，必須在接種現(xiàn)場留觀至少30分鐘，以便醫(yī)護人員能及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的急性過敏反應(yīng)等嚴(yán)重不良事件 。
四、 接種后護理與注意事項
一般護理 接種后，讓孩子適當(dāng)休息，避免劇烈運動 。保持接種部位的清潔干燥，以防感染 。鼓勵孩子多喝水，有助于身體代謝 。
常見不良反應(yīng)處理 部分兒童接種后可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱、接種部位紅腫或硬結(jié)等反應(yīng) 。若體溫低于37.5℃，通常無需特殊處理，注意休息和補水即可 。若體溫超過37.5℃或伴有其他明顯不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生接種情況 。
通過遵循以上科學(xué)、規(guī)范的流程，家長可以有效利用杭州市提供的便捷公共衛(wèi)生服務(wù)，為孩子構(gòu)建起堅實的免疫屏障，確保其健康成長。