接種后2-3周可能出現(xiàn)局部紅腫、潰爛，屬正常反應(yīng)，全程觀察期約3個月。
卡介苗接種后需密切關(guān)注局部反應(yīng)、全身癥狀及護理要點，確保免疫效果并避免并發(fā)癥。蘇州地區(qū)家長應(yīng)結(jié)合當?shù)蒯t(yī)療條件，對接種部位護理、異常反應(yīng)識別等關(guān)鍵環(huán)節(jié)加強重視。
一、接種后正常反應(yīng)與異常情況區(qū)分
典型正常反應(yīng)
時間軸：
階段 表現(xiàn) 持續(xù)時間 接種后1-2周 針眼處紅腫、硬結(jié) 1-2周 3-4周 膿皰或潰瘍形成 2-4周 6-8周 結(jié)痂愈合，遺留小疤痕 終身 需警惕的異常反應(yīng)
- 淋巴結(jié)腫大：腋下或頸部淋巴結(jié)直徑＞1cm，伴觸痛或化膿。
- 全身癥狀：持續(xù)高熱（＞38.5℃）、接種側(cè)肢體活動受限。
- 罕見并發(fā)癥：播散性卡介苗感染（免疫缺陷患兒風險高）。
二、護理與注意事項
局部護理方法
- 保持干燥：避免覆蓋紗布或涂抹藥膏，穿寬松衣物。
- 潰爛處理：用無菌棉簽吸滲液，忌擠壓或撕痂皮。
生活調(diào)整
- 洗澡禁忌：潰爛期避免浸水，可用濕毛巾繞開擦拭。
- 活動建議：減少接種側(cè)手臂摩擦（如劇烈運動）。
就醫(yī)指征
癥狀 建議措施 潰瘍＞10mm或久不愈合 立即至蘇州市疾控中心復查 淋巴結(jié)化膿/破潰 需抗生素治療或穿刺引流
三、特殊人群與后續(xù)監(jiān)測
- 早產(chǎn)兒/低體重兒：需確認體重≥2.5kg且無其他禁忌癥后再補種。
- 免疫復查：
- PPD試驗：3個月后檢測，硬結(jié)≥5mm提示接種成功。
- 補種原則：若陰性且無疤痕，需在蘇州指定社區(qū)醫(yī)院重新接種。
卡介苗反應(yīng)個體差異較大，家長應(yīng)記錄癥狀變化時間線，配合蘇州地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)隨訪。科學護理與及時干預是避免嚴重并發(fā)癥的關(guān)鍵，無需過度焦慮典型反應(yīng)過程。
