出生后24小時內(nèi)完成首劑接種
卡介苗（BCG疫苗）是預(yù)防結(jié)核病的核心免疫制劑，河南鶴壁市嚴格按照國家免疫規(guī)劃要求，為新生兒及特定人群提供標準化接種服務(wù)。接種流程涵蓋預(yù)約登記、醫(yī)學(xué)評估、規(guī)范操作及后續(xù)觀察，確保安全性與有效性。
一、接種對象與時間窗口
新生兒接種
常規(guī)接種：出生后24小時內(nèi)完成首劑接種，早產(chǎn)兒或低體重兒需待體重達標后補種。
補種規(guī)則：未及時接種者可在1周歲前補種，但需通過結(jié)核菌素試驗（PPD試驗）排除感染。
其他人群接種
兒童補種：1-14歲未接種且PPD試驗陰性者，可補種1劑。
特殊職業(yè)群體：醫(yī)護人員、托幼機構(gòu)工作人員等高風(fēng)險人群建議接種。
二、接種流程與操作規(guī)范
預(yù)約與登記
渠道：通過助產(chǎn)機構(gòu)直接預(yù)約，或至轄區(qū)預(yù)防接種門診登記。
材料：需攜帶《母子健康手冊》、新生兒戶口本及父母身份證。
醫(yī)學(xué)評估與禁忌癥篩查
禁忌癥：嚴重濕疹、免疫缺陷疾病、急性發(fā)熱性疾病者暫緩接種。
評估內(nèi)容：體溫測量、皮膚狀況檢查及健康問詢。
接種操作與觀察
注射方式：上臂三角肌皮內(nèi)注射，劑量為0.1ml。
留觀要求：接種后需在門診觀察30分鐘，確認無急性過敏反應(yīng)方可離開。
三、接種后護理與不良反應(yīng)處理
局部護理
注射部位可能出現(xiàn)紅腫、膿皰，嚴禁擠壓或涂抹藥物，保持干燥清潔。
結(jié)痂后自然脫落，避免摩擦或覆蓋不透氣敷料。
常見不良反應(yīng)
輕度反應(yīng)：低熱、局部硬結(jié)，可通過物理降溫緩解。
異常反應(yīng)：嚴重化膿或淋巴結(jié)腫大需及時就醫(yī)。
四、鶴壁市接種點分布與服務(wù)時間
| 接種點類型 | 服務(wù)時間 | 覆蓋區(qū)域 |
|---|---|---|
| 各助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科 | 24小時接種 | 新生兒首劑接種 |
| 街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診 | 工作日8:00-17:00 | 兒童補種及特殊人群接種 |
| 指定結(jié)核病防治機構(gòu) | 周一至周五全天 | PPD試驗及接種咨詢 |
五、補種與特殊情形處理
跨區(qū)域接種
外地遷入兒童需持原接種記錄至轄區(qū)門診補種。
接種記錄缺失者需重新評估接種資格。
接種證明獲取
完成接種后發(fā)放《預(yù)防接種憑證》，作為入學(xué)、就業(yè)健康證明。
卡介苗接種是結(jié)核病防控的關(guān)鍵措施，鶴壁市通過規(guī)范化流程與多層級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)保障覆蓋率。公眾需遵循接種時間窗口，配合醫(yī)學(xué)評估，并重視接種后護理以確保免疫效果。