參加海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，所患疾病在規(guī)定門診特殊疾病病種范圍內(nèi)，符合《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和診療范圍》規(guī)定
在海南樂(lè)東，若想申領(lǐng)門診特病待遇，參保人首先要參加海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并且所患疾病必須是納入規(guī)定的門診特殊疾病病種范圍，同時(shí)要符合對(duì)應(yīng)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和診療范圍。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）適用人群 參加海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，可在所患疾病符合條件時(shí)申請(qǐng)門診特殊疾病待遇。
（二）病種范圍 納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理的病種眾多，具體如下表所示：
| 序號(hào) | 病種 |
|---|---|
| 1 | 各種惡性腫瘤 |
| 2 | 慢性腎功能衰竭 |
| 3 | 器官移植術(shù)后 |
| 4 | 慢性再生障礙性貧血 |
| 5 | 血友病 |
| 6 | 腦血管意外（腦梗塞、腦出血）后遺癥 |
| 7 | 帕金森氏綜合征 |
| … | … |
| 26 | 慢性阻塞性肺病 |
| 27 | 小兒腦性癱瘓 |
| 28 | 性早熟 |
| 29 | 小兒智力障礙 |
| 30 | 廣泛性發(fā)育障礙 |
（三）認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 參保人申請(qǐng)辦理門診特殊疾病，須符合《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和診療范圍》規(guī)定。初次申請(qǐng)?zhí)厥獠》N門診治療，應(yīng)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，填寫《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種認(rèn)定表》（一式兩份），并附本人近6個(gè)月內(nèi)在二級(jí)以上或?qū)？漆t(yī)院的相關(guān)病歷等材料。
（四）申請(qǐng)流程 海南省參保人需要先在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)，或者在“海南醫(yī)保”小程序/APP上的“門診慢特病病種待遇申請(qǐng)”模塊進(jìn)行線上申請(qǐng)，提交醫(yī)院開(kāi)具的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷資料、檢查報(bào)告、疾病診斷證明等相關(guān)材料，申請(qǐng)醫(yī)保門診慢特病待遇認(rèn)定。
海南樂(lè)東居民若想享受門診特病待遇，需了解自身是否符合參保條件、所患疾病是否在規(guī)定病種范圍內(nèi)，嚴(yán)格按照認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備材料，并通過(guò)正確的申請(qǐng)流程進(jìn)行辦理，這樣才能順利獲得相應(yīng)的保障，減輕門診治療的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。