?1份申請(qǐng)表、身份證明、相關(guān)病歷資料?
2025年在?福建泉州?申請(qǐng)?特殊門診?待遇,需準(zhǔn)備由?二級(jí)以上醫(yī)院副主任醫(yī)師?診斷并?醫(yī)保辦審核蓋章?的《?門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表?》,同時(shí)提供與申請(qǐng)病種相關(guān)的?病歷資料?或?檢查檢驗(yàn)報(bào)告?,以及?身份證正反面照片?等材料。部分病種支持線上智能認(rèn)定,可簡(jiǎn)化流程。以下是具體要求和注意事項(xiàng):
一、?申請(qǐng)材料清單?
?基礎(chǔ)材料?
- 《?門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表?》:需由?二級(jí)以上(含二級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的相應(yīng)臨床科室?副主任醫(yī)師以上(含副主任醫(yī)師)?作出診斷,并經(jīng)醫(yī)院?醫(yī)保辦審核蓋章?。
- ?身份證明?:參保人身份證正反面清晰照片或復(fù)印件。
?醫(yī)療證明文件?
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的?病歷資料?(如門診病歷、住院記錄)。
- ?檢查檢驗(yàn)報(bào)告?(如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果等)。
- ?疾病診斷證明?:需由醫(yī)院出具并蓋章,明確標(biāo)注所申請(qǐng)的特殊病種。
?其他可能需要的材料?
- 近期1寸免冠照片(部分線下申請(qǐng)場(chǎng)景需提供)。
- 定點(diǎn)醫(yī)院和藥店的確認(rèn)信息(如選擇線下申請(qǐng))。
二、?申請(qǐng)渠道與流程?
?線上申請(qǐng)?
- 通過(guò)?閩政通APP?或?福建醫(yī)療保障微信小程序?提交:
- 登錄后進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”模塊。
- 選擇“?門診慢特病病種申請(qǐng)?”,填寫個(gè)人信息并上傳材料。
- 提交后,2個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
- ?智能認(rèn)定?:高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等病種可通過(guò)系統(tǒng)自動(dòng)抓取診斷編碼,患者在線確認(rèn)即可完成備案。
- 通過(guò)?閩政通APP?或?福建醫(yī)療保障微信小程序?提交:
?線下申請(qǐng)?
- 到初審醫(yī)院醫(yī)??祁I(lǐng)取并填寫申請(qǐng)表,提交完整材料。
- 醫(yī)院組織專家初步鑒定后,由醫(yī)保部門集中評(píng)審。
三、?注意事項(xiàng)?
?病種范圍?
?泉州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?涵蓋34種門診特殊病種,包括惡性腫瘤化療/放療、重癥尿毒癥透析、器官移植抗排斥治療等。過(guò)渡期病種(如甲狀腺功能減退)有效期至2025年1月31日。
?時(shí)間限制?
- 非長(zhǎng)期治療病種(如門診危重病搶救)有效期不超過(guò)3個(gè)月。
- 兒童相關(guān)病種(如孤獨(dú)癥康復(fù)治療)有效期至14周歲。
?材料要求?
- 所有文件需清晰完整,模糊或缺失關(guān)鍵信息的材料將被退回。
- 若病種不符目錄要求,需通過(guò)線下渠道補(bǔ)充申請(qǐng)。
四、??
2025年?泉州特殊門診?申請(qǐng)以?線上渠道?為主,材料需突出?病種相關(guān)性?和?醫(yī)療權(quán)威性?。建議優(yōu)先通過(guò)?閩政通APP?提交,符合智能認(rèn)定條件的病種可“即申即享”。過(guò)渡期病種需注意截止時(shí)間,兒童患者應(yīng)關(guān)注年齡限制。確保材料完整、清晰,避免因格式問題延誤待遇享受。