5-8項(xiàng)核心材料
辦理門特病需提交身份證明、診斷材料、申請(qǐng)表格等關(guān)鍵文件,確保流程合規(guī)高效。
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
1. 個(gè)人證件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)?。?/li>
- 戶口簿(戶主頁與本人頁)
- 社會(huì)保障卡(激活狀態(tài))
2. 參保證明
- 醫(yī)保繳費(fèi)憑證(近6個(gè)月)
- 異地參保者提供參保地轉(zhuǎn)診備案表
二、醫(yī)療診斷材料
3. 確診文件
- 二級(jí)以上醫(yī)院診斷書(含醫(yī)師簽章)
- 住院病歷摘要(手術(shù)/治療記錄)
4. 檢查報(bào)告
| 類型 | 要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 病理報(bào)告 | 加蓋醫(yī)院公章 | 1年內(nèi) |
| 影像學(xué)資料 | CT/MRI等原始膠片或電子版 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) | 血檢/基因檢測(cè)等 | 3個(gè)月內(nèi) |
三、申請(qǐng)與輔助材料
5. 申請(qǐng)表與照片
- 《門特病待遇申請(qǐng)表》(社區(qū)或醫(yī)保局領(lǐng)?。?/li>
- 近期1寸免冠照(2張,白底)
6. 特殊情況補(bǔ)充
- 代辦委托書(非本人辦理需公證)
- 低收入證明(申請(qǐng)費(fèi)用減免者)
- 既往門特記錄(續(xù)辦患者提供)
材料提交后由醫(yī)保部門10個(gè)工作日內(nèi)審核,通過后發(fā)放門特醫(yī)療證;建議提前電話咨詢0816-12393確認(rèn)材料細(xì)節(jié)變動(dòng),避免重復(fù)跑動(dòng)。