45 歲女性在海邊玩水感染食腦阿米巴的概率極低。
食腦阿米巴,即福氏耐格里阿米巴原蟲,是一種單細胞生物,多存活于溫暖淡水環(huán)境,如湖泊、河流、池塘、溫泉等。一般來說,因海水中鹽分高,并不利于食腦阿米巴生存,所以在海邊玩水感染食腦阿米巴的可能性微乎其微。但如果接觸到被污染的海水,同時皮膚有破損,或在玩水過程中有大量海水嗆入鼻腔,理論上存在極其微小的感染風險。
(一)食腦阿米巴概述
食腦阿米巴喜歡生活在潮濕和熱的環(huán)境中,常見于 25℃以上的溫水環(huán)境,在約 42℃時繁殖力最旺盛。它主要分為寄生和自由生活的兩大類,在自然界以吃細菌和其它微生物為生。其生物生命周期分為囊胞、類阿米巴以及鞭毛蟲的型態(tài),在環(huán)境適于生存時,以類阿米巴的形式存在,在土壤或水中緩步移動尋找細菌做為食物;當環(huán)境不利于生存時,會長出鞭毛成為鞭毛蟲的型態(tài)以尋找較為適合生存之地;當環(huán)境極度惡劣時則會變成囊胞來度過艱難時期。
(二)傳播途徑及 45 歲女性感染風險分析
- 鼻腔進入:這是食腦阿米巴主要的感染途徑。當人們在被污染的水域中游泳、嬉戲,尤其是進行跳水、潛水等容易讓水強力沖進鼻腔的活動時,食腦阿米巴就可能順勢進入鼻腔,沿嗅神經(jīng)鉆入人腦。45 歲女性若在海邊玩水時,沒有讓海水強力沖擊鼻腔,比如只是在淺灘踏浪、正常游泳沒有嗆水等,從鼻腔感染的風險幾乎不存在。但如果參與一些水上項目,如水上摩托艇高速行駛導致海水猛灌鼻腔,理論上有極低的感染可能。
- 皮膚傷口入侵:多見于巴拉姆希阿米巴,皮膚破損后接觸污染泥土或渾水,可能引發(fā)皮膚感染,少數(shù)進展至腦部。對于 45 歲女性,如果海邊玩水時皮膚有開放性傷口,且接觸到被食腦阿米巴污染的海水(這種情況在正規(guī)海邊浴場極少見),就存在從皮膚傷口感染的可能性。不過,正常情況下,海邊浴場水質(zhì)相對有保障,這種風險較低。
(三)全球感染數(shù)據(jù)及常見感染人群
全球范圍內(nèi),食腦阿米巴感染病例較少。美國疾病控制與預防中心(CDC)數(shù)據(jù)顯示,食腦阿米巴感染發(fā)病率非常低 。從常見感染人群來看,食腦蟲感染多發(fā)生在青年和兒童中,有人認為這與免疫力低下有關,也有人認為其發(fā)病具有一定的聚集性 。兒童篩狀板上的孔多于成人,可能使得病原體更容易進入,相對來說,45 歲女性不屬于易感人群。
(四)預防措施
- 選擇安全水域:盡量選擇正規(guī)、管理良好的海邊浴場,這些地方通常會對水質(zhì)進行監(jiān)測和管理,減少被污染的可能性。避免前往未經(jīng)開發(fā)、水質(zhì)不明的海域。
- 個人防護:在海邊玩水時,可佩戴鼻夾,減少海水進入鼻腔的機會;若皮膚有傷口,應使用防水創(chuàng)可貼等進行包扎,避免傷口直接接觸海水。
- 注意行為:避免跳水、潛水等容易讓海水大量沖入鼻腔的行為;不要在水中嬉戲時踢動水下沉積物,防止可能存在的病原體擴散。
45 歲女性在海邊玩水感染食腦阿米巴的概率極低。但為了安全起見,無論在何處玩水,都應采取適當?shù)念A防措施,降低感染風險。若玩水后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、發(fā)熱、嗅覺異常等可疑癥狀,應立即就醫(yī)并告知醫(yī)生玩水經(jīng)歷 。