3-4周出現(xiàn)局部紅腫，3個(gè)月左右結(jié)痂
卡介苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注接種部位反應(yīng)、異常癥狀識別及日常護(hù)理，以下為具體注意事項(xiàng)：
一、正常反應(yīng)及時(shí)間線
| 反應(yīng)階段 | 出現(xiàn)時(shí)間 | 表現(xiàn)特征 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 早期紅腫 | 接種后2-3天 | 接種部位輕微紅腫（<5cm） | 保持清潔，避免抓撓 |
| 膿包形成 | 接種后3-4周 | 出現(xiàn)白色小膿皰（灌漿期） | 勿擠壓，暴露空氣自然結(jié)痂 |
| 結(jié)痂脫落 | 接種后2-3個(gè)月 | 膿包破潰后結(jié)痂，遺留圓形疤痕 | 避免人為剝離痂皮 |
二、護(hù)理要點(diǎn)
- 1.局部清潔接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，24小時(shí)后可用清水輕柔清潔膿包期若滲液，可用無菌紗布覆蓋，每日更換1-2次
- 2.避免刺激穿寬松衣物防止摩擦，接種部位勿貼防水創(chuàng)可貼卡介苗引起的紅腫硬結(jié)禁止熱敷
- 3.異常識別持續(xù)觀察接種部位，若出現(xiàn)以下情況需就醫(yī)：膿包直徑>1.5cm或持續(xù)滲液超過4周同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大超過1cm
三、特殊情況處理
| 異常癥狀 | 應(yīng)對措施 | 緊急程度 |
|---|---|---|
| 發(fā)熱≥38.5℃ | 物理降溫，服用退燒藥（布洛芬/對乙酰氨基酚） | 24小時(shí)內(nèi)未退燒需就醫(yī) |
| 接種部位化膿 | 保持干燥，勿自行挑破；若膿液渾濁或異味需就醫(yī) | 中度風(fēng)險(xiǎn) |
| 嚴(yán)重皮疹/呼吸困難 | 立即就醫(yī)，考慮過敏反應(yīng) | 需緊急處理 |
四、后續(xù)復(fù)查
- 結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）：接種后3個(gè)月進(jìn)行檢測，陰性需補(bǔ)種
- 疤痕檢查：最終形成直徑5-10mm的圓形疤痕視為接種成功
卡介苗接種后2-3個(gè)月內(nèi)需重點(diǎn)關(guān)注局部反應(yīng)演變過程，家長應(yīng)每日觀察接種部位變化，避免過度護(hù)理或忽視異常信號。慶陽地區(qū)兒童若出現(xiàn)持續(xù)低熱或接種部位異常，建議及時(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行專業(yè)評估。