身份證、社?？?、病歷資料、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
2025年福建廈門門診特殊病種（門特）申請(qǐng)需提交身份證明、參保憑證、完整病歷記錄及費(fèi)用單據(jù)，并填寫專用申請(qǐng)表。具體材料類型及組合方式因病種差異而不同，需結(jié)合臨床診斷和政策要求針對(duì)性準(zhǔn)備。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份與參保證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面需清晰）
- 社?？?/strong>（確保參保狀態(tài)正常，無欠費(fèi)記錄）
- 戶口簿（非本地戶籍需額外提供居住證或暫住登記證明 ）
醫(yī)療證明文件
- 診斷證明書（由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，含醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章）
- 檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等，需與申請(qǐng)病種直接相關(guān)）
- 治療記錄（門診/住院病歷、用藥清單等，時(shí)間跨度需覆蓋疾病確診至今）
- 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票（近一年內(nèi)與病種相關(guān)的門診或住院費(fèi)用憑證）
二、特殊補(bǔ)充材料
病種專項(xiàng)證明
病種類型 需補(bǔ)充材料 有效期要求 惡性腫瘤 病理報(bào)告、放化療記錄 報(bào)告需在1年內(nèi) 糖尿病 血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告、并發(fā)癥證明 連續(xù)3個(gè)月數(shù)據(jù) 慢性肝腎疾病 器官功能評(píng)估報(bào)告、透析記錄 近半年內(nèi) 精神類疾病 專科醫(yī)院診斷證明、用藥記錄 需加蓋?？漆t(yī)院章 政策關(guān)聯(lián)材料
- 殘疾證（若因疾病導(dǎo)致殘疾）
- 低保證明（申請(qǐng)費(fèi)用減免時(shí)需提供）
- 代辦委托書（非本人辦理時(shí)需附加代辦人身份證及關(guān)系證明 ）
三、辦理流程要點(diǎn)
材料預(yù)審
- 通過“廈門醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或微信公眾號(hào)下載《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，填寫后由主治醫(yī)師簽字確認(rèn) 。
- 慢性病申請(qǐng)需提供連續(xù)治療記錄，急性病術(shù)后康復(fù)類需提交手術(shù)記錄及復(fù)查報(bào)告。
提交方式
- 線下窗口：攜帶原件及復(fù)印件至各區(qū)醫(yī)保中心
- 線上通道：登錄“i廈門”APP上傳掃描件（需清晰完整）
門診特殊病種申請(qǐng)材料的完備性直接影響審核進(jìn)度，建議提前通過廈門市醫(yī)療保障局官方渠道核實(shí)最新要求。涉及跨年度治療的病種，需特別注意醫(yī)療票據(jù)的時(shí)間連貫性，避免因材料缺失導(dǎo)致反復(fù)補(bǔ)交。線上申請(qǐng)者可實(shí)時(shí)查詢辦理進(jìn)度，線下提交建議保留回執(zhí)單以備查驗(yàn)。