3-5類核心材料、7-10個(gè)工作日審核周期
在2025年江西鷹潭申請(qǐng)門診特殊慢性?。ㄩT特）需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療文書、申請(qǐng)表等基礎(chǔ)材料，并根據(jù)不同病種提供專項(xiàng)檢查報(bào)告，整個(gè)流程需經(jīng)過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審與醫(yī)保部門復(fù)核，審核通過(guò)后可享受相應(yīng)待遇。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明文件
申請(qǐng)人需提供身份證原件及復(fù)印件（正反面），醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡。若為代辦，還需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。未成年人需額外提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明。醫(yī)療診斷文書
包括二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）、住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等）或門診病歷原件。病歷時(shí)間跨度一般要求近6個(gè)月內(nèi)，部分病種需提供2年以上病史記錄。申請(qǐng)表格與照片
填寫《江西省門診特殊慢性病申請(qǐng)表》（一式兩份），粘貼近期1寸免冠照片2張。表格可在鷹潭醫(yī)保局官網(wǎng)下載或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取。
表：門特申請(qǐng)基礎(chǔ)材料清單對(duì)比
| 材料類型 | 必備項(xiàng) | 可替代項(xiàng) | 特殊要求 | 有效期 |
|---|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證 | 醫(yī)保電子憑證 | 代辦需額外材料 | 長(zhǎng)期有效 |
| 醫(yī)療文書 | 診斷證明 | 住院病歷 | 需醫(yī)院公章 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 申請(qǐng)表格 | 申請(qǐng)表 | - | 貼照片 | 以填寫日為準(zhǔn) |
二、病種專項(xiàng)材料
高血壓、糖尿病等常見慢性病
需提供連續(xù)3個(gè)月的門診用藥記錄、血壓/血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告（至少4次），以及靶器官損害檢查（如心電圖、尿微量蛋白等）。糖尿病患者需附加糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告（近3個(gè)月內(nèi)）。惡性腫瘤
需提供病理診斷報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI/PET-CT等）、化療/放療方案記錄。術(shù)后患者需提供手術(shù)記錄及術(shù)后病理分期報(bào)告。靶向治療患者需附加基因檢測(cè)報(bào)告。精神類疾病
需精神?？漆t(yī)院出具的疾病診斷證明、近1年就診記錄（至少4次）、精神量表評(píng)估結(jié)果。嚴(yán)重精神障礙需提供社區(qū)隨訪記錄及監(jiān)護(hù)證明。
表：不同病種專項(xiàng)材料要求差異
| 病種類別 | 核心檢查項(xiàng) | 時(shí)間要求 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 | 附加材料 |
|---|---|---|---|---|
| 高血壓 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè) | 3個(gè)月 | 二級(jí)及以上 | 心臟彩超 |
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白 | 3個(gè)月 | 二級(jí)及以上 | 眼底檢查 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告 | 6個(gè)月 | 三級(jí) | 基因檢測(cè) |
| 精神類疾病 | 精神量表 | 1年 | ?？漆t(yī)院 | 社區(qū)記錄 |
三、其他補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)材料
在鷹潭市外就醫(yī)的申請(qǐng)人，需提供異地就醫(yī)備案憑證、轉(zhuǎn)診單或長(zhǎng)期居住證明。異地檢查報(bào)告需加蓋醫(yī)院公章及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門驗(yàn)證章。特殊人群材料
低保對(duì)象、特困人員需提供民政部門證明；退休人員需附加退休證復(fù)印件；殘疾人可提供殘疾證以加快審核流程。既往治療材料
如有既往門特待遇歷史，需提供原門特證復(fù)印件及年度復(fù)核記錄。更換病種申請(qǐng)需重新提交全套材料，但可沿用部分有效檢查報(bào)告。
在2025年江西鷹潭申請(qǐng)門特需嚴(yán)格按病種準(zhǔn)備材料，確保醫(yī)療文書的真實(shí)性和時(shí)效性，建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或鷹潭市醫(yī)療保障局，通過(guò)線上預(yù)審可縮短辦理時(shí)間，成功后待遇有效期一般為1-3年，需按時(shí)復(fù)核。