留觀30分鐘，保持接種部位清潔干燥，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)
脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種后的注意事項(xiàng)需重點(diǎn)關(guān)注觀察期護(hù)理、不良反應(yīng)識(shí)別及特殊人群管理。在新疆和田地區(qū)，因氣候干燥、紫外線強(qiáng)，需額外注意接種部位防護(hù)和補(bǔ)水。
一、 接種后即時(shí)護(hù)理
觀察期管理
- 留觀30分鐘：監(jiān)測(cè)急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）。
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)：24小時(shí)內(nèi)減少活動(dòng)，防止局部紅腫加劇。
- 飲食建議：清淡飲食，避免辛辣或易致敏食物（如海鮮）。
接種部位護(hù)理
- 清潔要求：24小時(shí)內(nèi)避免沾水，48小時(shí)后可正常清潔。
- 異常處理：紅腫直徑＞3cm或持續(xù)疼痛需就醫(yī)。
二、 不良反應(yīng)識(shí)別與應(yīng)對(duì)
常見反應(yīng)處理
反應(yīng)類型 表現(xiàn) 應(yīng)對(duì)措施 就醫(yī)指征 局部反應(yīng) 紅腫、硬結(jié)（≤2.5cm） 冷敷，避免抓撓 化膿或持續(xù)擴(kuò)大 全身反應(yīng) 低熱（≤38.5℃）、嗜睡 多飲水，物理降溫 高熱＞39℃或持續(xù)＞48小時(shí) 過敏反應(yīng) 皮疹、嘔吐 立即返院，口服抗組胺藥（遵醫(yī)囑） 喉頭水腫、休克 罕見嚴(yán)重反應(yīng)
- 熱性驚厥：多見于嬰幼兒，需側(cè)臥防窒息。
- 神經(jīng)性癥狀：肢體麻木或肌無力，需緊急送醫(yī)。
三、 特殊人群注意事項(xiàng)
兒童與嬰幼兒
- 哺乳期嬰兒：母親避免飲酒，觀察哺乳后有無拒食。
- 早產(chǎn)兒：需體重≥2.5kg且無并發(fā)癥方可接種。
慢性病患者
- 免疫缺陷者：禁用口服減毒活疫苗（OPV），改用滅活疫苗（IPV）。
- 癲癇患者：接種前后72小時(shí)維持抗癲癇藥劑量。
四、 長(zhǎng)期健康管理
補(bǔ)種與加強(qiáng)免疫
- 漏種者需按程序補(bǔ)種，4劑為基礎(chǔ)（2、3、4月齡及4周歲）。
- 前往脊灰流行地區(qū)（如阿富汗、巴基斯坦）前咨詢加強(qiáng)針。
抗體維持與復(fù)查
- 抗體有效期約10-15年，成人無需常規(guī)加強(qiáng)。
- 外傷暴露后需檢測(cè)抗體水平，必要時(shí)補(bǔ)種。
新疆和田地區(qū)接種者應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)優(yōu)先前往縣級(jí)及以上醫(yī)院。保持接種記錄完整，確保后續(xù)劑次按時(shí)完成，共同筑牢群體免疫屏障。
