接種后需在現(xiàn)場(chǎng)留觀 30 分鐘，24 小時(shí)內(nèi)不洗澡，保持接種部位清潔。注意觀察，若有嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
卡介苗是一種用來(lái)預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。在青海玉樹(shù)，寶寶打完卡介苗后，需要留意以下方面：
一、留觀與局部護(hù)理
- 現(xiàn)場(chǎng)留觀：接種后，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)留觀 30 分鐘，以便出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)能及時(shí)處理。這 30 分鐘內(nèi)，家長(zhǎng)需密切觀察孩子的面色、呼吸、精神狀態(tài)等，若孩子出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、煩躁不安等異常表現(xiàn)，需立即告知醫(yī)生。
- 局部清潔：接種后應(yīng)保持接種部位清潔，最好 24 小時(shí)內(nèi)不洗澡，以防局部感染。后續(xù)給孩子洗澡時(shí)，也要注意避免用力揉搓接種部位。若不小心沾水，可用干凈的毛巾輕輕蘸干。要給孩子穿著寬松、柔軟的衣物，減少衣物對(duì)接種部位的摩擦。
二、不良反應(yīng)觀察
- 輕微不良反應(yīng)：接種后可能出現(xiàn)一些輕微的不良反應(yīng)，如局部紅腫、疼痛、低熱等，一般不需要特殊處理，2-3 天后可自行緩解。
- 局部反應(yīng)：接種后的 1-2 周，局部可能會(huì)出現(xiàn)小的紅腫、硬結(jié)，隨后會(huì)逐漸軟化成白色膿皰，膿皰破潰后形成結(jié)痂，結(jié)痂脫落后形成一個(gè)小瘢痕，這個(gè)過(guò)程通常需要 2-3 個(gè)月時(shí)間。在此期間，不要擠壓或挑破膿皰，保持局部清潔干燥即可。如果流出膿液，可以采用棉花或者無(wú)菌紗布輕輕擦拭。
- 全身反應(yīng)：部分孩子可能出現(xiàn)低熱（體溫一般不超過(guò) 38℃）、輕微煩躁、食欲減退、睡眠不安等情況，多在 2-3 天內(nèi)恢復(fù)正常。家長(zhǎng)可讓孩子多休息、適量飲水，幫助緩解不適。
- 嚴(yán)重不良反應(yīng)：如果不良反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。比如出現(xiàn)高熱（體溫超過(guò) 38.5℃）、嚴(yán)重皮疹、接種一側(cè)腋窩淋巴結(jié)明顯腫大等情況，需盡快帶孩子去醫(yī)院診治。極少數(shù)寶寶可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如播散性卡介苗感染（多見(jiàn)于免疫缺陷患兒），表現(xiàn)為全身多部位感染、肝脾腫大等，一旦發(fā)現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
三、其他注意事項(xiàng)
- 疫苗相互作用：接種卡介苗同側(cè)手臂 4 周內(nèi)不能接種白喉類毒素或吸附百白破疫苗，以免影響免疫效果或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 復(fù)查與補(bǔ)種：一般不需要對(duì)卡介苗進(jìn)行補(bǔ)種。如果家長(zhǎng)對(duì)孩子的接種效果存在疑慮，可在接種 3 個(gè)月后帶孩子到相關(guān)防疫部門咨詢，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD 試驗(yàn)）等檢查，以確認(rèn)免疫效果。
接種卡介苗后，家長(zhǎng)要多留意孩子的身體狀況，做好護(hù)理工作。若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或帶孩子就醫(yī)，確保孩子健康。