辦理門診特病所需的核心資料主要包括四類：基本材料、申請材料、病歷材料以及個別病種所需的其他證明材料。
在咸陽市辦理門診慢特病資格認定，申請人需要準(zhǔn)備一系列完整的資料以備審核。這些資料是判斷是否符合門診慢特病待遇資格的關(guān)鍵依據(jù)。
一、核心申報材料分類
申請門診慢特病資格認定時，通常需要準(zhǔn)備以下幾類材料：
基本身份證明
- 醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>
- 身份證原件及復(fù)印件
專門申請表格
《門診慢特病申請鑒定表》
詳細的醫(yī)療記錄
- 住院病歷復(fù)印件 （需加蓋騎縫公章）
- 門診病歷復(fù)印件 （需為近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的兩次以上記錄）
- 診斷證明書
- 相關(guān)的檢查報告和化驗單原件
特定病種補充證明
部分特殊病種可能需要提供額外的證明材料。
二、不同情況下的具體材料要求
根據(jù)申請人的具體情況，所需提供的病歷材料有所不同。以下是幾種常見情況的對比：
| 情況 | 所需病歷材料 |
|---|---|
| 有近期住院記錄 | 提供加蓋騎縫公章的所申報病種 近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院病歷復(fù)印件 。 |
| 無近期住院記錄 | 需要提供所申報病種 近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)兩次以上門診(搶救)病歷復(fù)印件 ，以及相關(guān)的門診檢查報告單和化驗單原件。 |
| 復(fù)審人員 | 可僅提供 近一年來二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)門診治療病歷 、相關(guān)的化驗單原件及輔助檢查報告即可。 |
三、辦理方式與重要提示
- 辦理地點 ：主要由市縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)委托的 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu) 進行直接受理。
- 辦理方式 ：除了線下提交，也支持通過參保單位代辦或網(wǎng)上申報等方式辦理。
- 特別注意 ：
- 惡性腫瘤門診治療和惡性腫瘤康復(fù)治療兩個病種不可同時申請。
- 城鄉(xiāng)居民門診慢特病與城鄉(xiāng)居民“兩病”專項保障待遇不能同時享受。
- 門診慢特病待遇實行年度參保、年度享受，一個自然年度內(nèi)，參保人員在住院期間不享受門診慢特病待遇。
