接種后應(yīng)留觀30分鐘,注意局部反應(yīng)3天內(nèi)消退,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周,保持接種部位干燥清潔,特殊人群需額外關(guān)注7-14天。
流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)疫苗接種后,受種者需在接種點(diǎn)現(xiàn)場留觀至少30分鐘,無異常反應(yīng)后方可離開;回家后應(yīng)密切關(guān)注身體反應(yīng),特別是接種部位的紅腫熱痛等局部癥狀通常在1-3天內(nèi)自行緩解,同時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累及接觸傳染源,保持接種部位清潔干燥以防感染,特殊人群如嬰幼兒、孕婦或免疫功能低下者需延長觀察期至7-14天,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重過敏等異常情況需立即就醫(yī)。
一、接種后即時(shí)注意事項(xiàng)
留觀時(shí)間與應(yīng)急處理
所有受種者必須在接種點(diǎn)完成30分鐘醫(yī)學(xué)觀察,期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測急性過敏反應(yīng)(如呼吸困難、皮疹、血壓下降等)。若出現(xiàn)輕度反應(yīng)(如頭暈、面色蒼白),可平臥休息并補(bǔ)充糖水;嚴(yán)重反應(yīng)需立即使用腎上腺素等急救藥物。表:乙腦疫苗接種后急性反應(yīng)分級與處理建議
反應(yīng)分級 臨床表現(xiàn) 處理措施 轉(zhuǎn)歸時(shí)間 輕度 局部紅腫≤2.5cm、短暫低熱(≤37.5℃) 冷敷、多飲水 24-48小時(shí) 中度 局部紅腫>2.5cm、發(fā)熱(37.6-38.5℃) 物理降溫、觀察 2-3天 重度 過敏性休克、喉頭水腫 腎上腺素肌注、吸氧、送醫(yī) 立即干預(yù) 接種部位護(hù)理規(guī)范
乙腦疫苗多選擇上臂三角肌注射,接種后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免沾水、搔抓或熱敷,防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)硬結(jié)(直徑≤1cm為正常),可輕柔按摩促進(jìn)吸收;硬結(jié)>3cm或伴有膿液需警惕無菌性化膿,應(yīng)及時(shí)就診。
二、接種后生活管理要點(diǎn)
飲食與作息調(diào)整
接種后3天內(nèi)建議清淡飲食,避免辛辣刺激食物(如辣椒、酒精)及易致敏食物(如海鮮、芒果)。嬰幼兒需保持原有喂養(yǎng)頻率,成人應(yīng)保證充足睡眠(每日7-8小時(shí)),避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。運(yùn)動(dòng)與活動(dòng)限制
劇烈運(yùn)動(dòng)(如跑步、游泳、舉重)可能加重局部反應(yīng)或誘發(fā)全身癥狀,建議暫停7天。學(xué)齡兒童可正常上學(xué),但應(yīng)避免體育課高強(qiáng)度項(xiàng)目;老年人以散步等輕度活動(dòng)為宜。
三、特殊人群重點(diǎn)監(jiān)測事項(xiàng)
嬰幼兒與孕婦管理
6月齡-12歲兒童接種后可能出現(xiàn)煩躁、嗜睡等非特異性反應(yīng),家長需記錄體溫(每日2次)及精神狀態(tài)。孕婦接種后應(yīng)避免長途旅行,密切監(jiān)測胎動(dòng)變化,出現(xiàn)腹痛或陰道出血需產(chǎn)科就診。表:特殊人群乙腦疫苗接種后監(jiān)測周期與重點(diǎn)
人群類別 重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo) 建議監(jiān)測周期 需就醫(yī)指征 嬰幼兒 體溫、進(jìn)食量、哭鬧程度 接種后1-14天 持續(xù)哭鬧>3小時(shí)、拒奶 孕婦 胎動(dòng)、血壓、宮縮 接種后7-14天 胎動(dòng)減少>50%、血壓≥140/90mmHg 免疫低下者 體溫、感染跡象 接種后14-28天 發(fā)熱>38.5℃超過2天 慢性病患者與過敏體質(zhì)者
高血壓、糖尿病患者需每日監(jiān)測血壓、血糖,避免因應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致指標(biāo)波動(dòng)。過敏體質(zhì)者(既往有疫苗或藥物過敏史)應(yīng)備好抗組胺藥(如氯雷他定),若出現(xiàn)全身性蕁麻疹需立即口服并就醫(yī)。
乙腦疫苗是預(yù)防蚊媒傳播的乙腦病毒感染的關(guān)鍵措施,接種后科學(xué)護(hù)理可顯著降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。公眾應(yīng)遵循醫(yī)囑完成全程接種(通常2-4劑),同時(shí)配合防蚊措施(如驅(qū)蚊劑、紗窗),共同構(gòu)建免疫屏障,保護(hù)個(gè)人及社區(qū)健康。