2025年遼源門特辦理需準(zhǔn)備5類核心材料
在吉林遼源申請門診特殊疾?。ㄩT特)待遇,需提交身份證明、病歷資料、檢查報告、申請表及醫(yī)保憑證等材料,具體流程和細節(jié)如下:
一、基礎(chǔ)身份證明材料
- 身份證件:申請人身份證原件及復(fù)印件(正反面),代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 醫(yī)保憑證:有效的吉林省社會保障卡或醫(yī)保電子憑證截圖(需激活狀態(tài))。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 在有效期內(nèi)的原件 | 復(fù)印件需清晰無遮擋 |
| 社保卡 | 已開通醫(yī)保功能 | 電子憑證需綁定手機 |
二、醫(yī)療診斷資料
- 病歷證明:
- 由遼源市定點醫(yī)院出具的門特病種確診病歷,需包含主治醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章。
- 若為異地就診,需提供三級醫(yī)院病歷及遼源醫(yī)保局認可的轉(zhuǎn)診證明。
- 檢查報告:
與病種相關(guān)的病理報告、影像學(xué)報告(如CT、MRI)或實驗室檢測結(jié)果(如血糖、腫瘤標(biāo)志物)。
| 病種示例 | 必需報告 | 有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 近3個月糖化血紅蛋白檢測 | 報告需在1年內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報告 | 無期限限制 |
三、申請表格與審核文件
- 《門特待遇申請表》:
從遼源市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取,填寫后由醫(yī)院醫(yī)??瞥鯇徤w章。
- 疾病診斷證明書:
需明確標(biāo)注病種名稱、病情程度及治療方案,加蓋醫(yī)院專用章。
四、其他補充材料
- 特殊情形證明:
低保戶、殘疾人等需提供低保證、殘疾證復(fù)印件,可享優(yōu)先審核。
- 既往治療記錄:
如曾申請過門特,需提交歷史用藥清單或治療記錄以供復(fù)核。
五、材料提交與注意事項
- 提交方式:
線下遞交至遼源市醫(yī)保服務(wù)中心或指定醫(yī)院醫(yī)保窗口;線上通過“吉事辦”APP上傳(需高清掃描件)。
- 審核周期:
材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審批,結(jié)果以短信或官網(wǎng)公示通知。
2025年遼源門特辦理材料要求與流程均以吉林省醫(yī)保政策為準(zhǔn),建議提前咨詢遼源市醫(yī)保局或定點醫(yī)院確認細節(jié),避免遺漏。若材料不全,需在30日內(nèi)補交,逾期將重新申請。