破傷風(fēng)疫苗接種后需密切觀察24-48小時(shí)，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)多在15分鐘內(nèi)發(fā)生
接種破傷風(fēng)疫苗后需警惕局部紅腫、發(fā)熱、肌肉疼痛等常見(jiàn)反應(yīng)，極少數(shù)可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或注射部位化膿，應(yīng)立即就醫(yī)。
一、常見(jiàn)不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施
局部反應(yīng)
表現(xiàn)：注射部位紅腫、疼痛、硬結(jié)，偶見(jiàn)瘙癢或皮疹。
處理：冷敷緩解腫脹，避免抓撓；若硬結(jié)持續(xù)超過(guò)1周需咨詢(xún)醫(yī)生。
全身反應(yīng)
表現(xiàn)：低熱（≤38.5℃）、乏力、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛。
處理：多休息、補(bǔ)充水分，體溫超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚。
過(guò)敏反應(yīng)
表現(xiàn)：蕁麻疹、面部腫脹、呼吸困難、血壓下降。
處理：立即撥打急救電話(huà)，需腎上腺素緊急干預(yù)。
二、需警惕的嚴(yán)重并發(fā)癥
| 反應(yīng)類(lèi)型 | 發(fā)生概率 | 典型癥狀 | 高風(fēng)險(xiǎn)人群 |
|---|---|---|---|
| 過(guò)敏性休克 | <0.001% | 喉頭水腫、意識(shí)喪失、脈搏微弱 | 既往過(guò)敏史者 |
| 格林巴利綜合征 | 0.0001%-0.001% | 四肢麻木、對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力 | 自身免疫性疾病患者 |
| 注射部位感染 | 0.1%-0.5% | 化膿、皮溫升高、劇烈疼痛 | 未遵守無(wú)菌操作者 |
三、特殊注意事項(xiàng)
免疫缺陷人群
HIV感染者、化療患者等需評(píng)估抗體水平，必要時(shí)聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）。
孕婦接種
孕中期（14-32周）安全性較高，但需避免與減毒活疫苗同時(shí)接種。
傷口處理原則
污染傷口接種后，仍需徹底清創(chuàng)，深部傷口需外科干預(yù)。
四、接種后行為指導(dǎo)
避免劇烈運(yùn)動(dòng)：接種24小時(shí)內(nèi)減少重體力活動(dòng)，降低肌肉疼痛風(fēng)險(xiǎn)。
飲食禁忌：忌辛辣、酒精，減少過(guò)敏或胃腸道刺激。
觀察周期：社區(qū)接種點(diǎn)要求留觀30分鐘，后續(xù)48小時(shí)為高風(fēng)險(xiǎn)期。
接種后需結(jié)合個(gè)體健康狀況與傷口污染程度綜合判斷風(fēng)險(xiǎn)，若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)優(yōu)先聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免自行用藥延誤治療。