申請人應(yīng)當(dāng)是在醫(yī)保生效期內(nèi)的參保人,并且患有經(jīng)醫(yī)保部門認(rèn)定的需要長期進(jìn)行門診治療的慢性疾病,具體包括原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、結(jié)核病、1型和2型糖尿病等
綿陽市門診特殊疾病的申請有著明確的條件和要求,旨在為符合條件的參保人員提供相應(yīng)的醫(yī)保待遇。以下將對其進(jìn)行詳細(xì)介紹。
(一)適用人群
綿陽市門診特病申請針對的是參保人員,只有在醫(yī)保生效期內(nèi)的參保人,才有資格申請相關(guān)待遇。
(二)疾病范圍
符合申請條件的疾病需經(jīng)醫(yī)保部門認(rèn)定為需要長期門診治療的慢性疾病,具體涵蓋以下多種病癥:
| 序號 | 疾病名稱 | 復(fù)查申報要求 |
|---|---|---|
| 1 | 原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥 | 2年需復(fù)查重新申報 |
| 2 | 結(jié)核病 | 2年需復(fù)查重新申報 |
| 3 | 1型和2型糖尿病 | 長期有效 |
| 4 | 腦血管意外后遺癥 | 長期有效 |
| 5 | 高血壓II期以上(合并有心、腦、腎損害) | 長期有效 |
| 6 | 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 | 長期有效 |
| 7 | 慢性肺源性心臟病 | 長期有效 |
| 8 | 帕金森病 | 長期有效 |
| 9 | 銀屑病 | 長期有效 |
| 10 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 長期有效 |
| 11 | 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥 | 2年需復(fù)查重新申報 |
| 12 | 重性精神病(以精神分裂癥、分裂情感障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯為第一診斷的患者) | 長期有效 |
| 13 | 慢性白血病(非放化療) | 長期有效 |
| 14 | 各種惡性腫瘤(非放化療) | 長期有效 |
| 15 | 慢性腎功能衰竭(非透析治療) | 長期有效 |
| 16 | 心臟換瓣術(shù)后 | 長期有效 |
| 17 | 心臟安置永久性起博器術(shù)后 | 長期有效 |
| 18 | 風(fēng)濕性心臟瓣膜病 | 長期有效 |
| 19 | 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 | 長期有效 |
| 20 | 腎病綜合癥 | 2年需復(fù)查重新申報 |
| 21 | 癲癇 | 長期有效 |
| 22 | 肝硬化失代償期(酒精性肝硬化不納入) | 長期有效 |
| 23 | 強直性脊柱炎 | 長期有效 |
| 24 | 系統(tǒng)性硬化病(硬皮病) | 長期有效 |
| 25 | 自身免疫性肝炎 | 長期有效 |
| 26 | 肝豆?fàn)詈俗冃?/td> | 長期有效 |
| 27 | 阿茲海默病 | 長期有效 |
(三)申報注意事項
部分疾病如原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、結(jié)核病、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、腎病綜合癥,每2年需復(fù)查重新申報,其余疾病的申報長期有效。參保人員在申請時,應(yīng)仔細(xì)了解自身所患疾病的申報要求,確保申報的準(zhǔn)確性和有效性。
綿陽市參保人員若患有上述規(guī)定范圍內(nèi)的慢性疾病,可按照相關(guān)要求申請門診特病待遇。在申請過程中,務(wù)必準(zhǔn)確提供申報材料,并遵循辦理流程,以順利享受相應(yīng)的醫(yī)保福利。