留觀30分鐘，24小時內(nèi)避免洗澡，1-2個月硬結(jié)可吸收
百白破疫苗接種后需在現(xiàn)場留觀30分鐘，保持接種部位清潔干燥24小時，避免劇烈運動和抓撓；出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）或局部紅腫硬結(jié)屬常見反應(yīng)，通常2-3天自行緩解，嚴重異常反應(yīng)需立即就醫(yī)。
一、接種后即時注意事項
留觀與應(yīng)急準(zhǔn)備
接種完畢需在機構(gòu)觀察30分鐘，監(jiān)測是否出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難等過敏性休克癥狀。接種點須備有1%腎上腺素，供急救使用。接種部位護理
24小時內(nèi)禁止洗澡，保持局部干燥；72小時內(nèi)避免劇烈運動，減少紅腫風(fēng)險。若注射部位出現(xiàn)硬結(jié)（直徑＜3cm），1-2個月可自行吸收，第二針需更換另一側(cè)臂部接種。
二、不良反應(yīng)監(jiān)測與處理
常見反應(yīng)及應(yīng)對
反應(yīng)類型 表現(xiàn) 處理方式 局部反應(yīng) 紅腫、疼痛、硬結(jié) 冷敷緩解腫脹，避免熱敷；硬結(jié)可溫敷促進吸收 全身反應(yīng) 低熱（≤38.5℃）、疲倦、頭痛 多飲水，無需用藥；體溫＞38.5℃可物理降溫 嚴重反應(yīng)識別
若出現(xiàn)持續(xù)高熱（＞39℃）超過48小時、抽搐、呼吸困難、持續(xù)哭鬧3小時以上或過敏性休克（如喉頭水腫），需立即就醫(yī)。使用退熱藥時避免含阿司匹林，兒童推薦對乙酰氨基酚。
三、特殊人群與禁忌管理
禁忌人群
對疫苗成分（如破傷風(fēng)類毒素）過敏者、未控制的癲癇或進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁用；發(fā)熱（＞37.5℃）、急性疾病發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。特殊健康狀況處理
- 早產(chǎn)兒：體重達2.5公斤后按實際月齡接種；
- 免疫缺陷者：需評估免疫功能，HIV感染者CD4計數(shù)過低時推遲接種；
- 哺乳期女性：非禁忌但需告知醫(yī)生妊娠計劃，妊娠期應(yīng)推遲至分娩后接種。
四、接種后生活與飲食建議
日常護理
接種后48小時內(nèi)避免劇烈運動，保持規(guī)律作息；飲食清淡2-3天，避免海鮮等易致敏食物；每日測量體溫至少3天，記錄異常反應(yīng)。免疫程序與效果
基礎(chǔ)免疫需完成3、4、5月齡及18月齡共4劑次，每劑間隔不少于28天；完成全程接種后保護率達80%以上，11-12歲需加強接種白破疫苗。
百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的有效手段，嚴格遵循接種后注意事項可最大限度降低風(fēng)險。家長應(yīng)妥善保管接種證，按時完成加強免疫，出現(xiàn)異常反應(yīng)及時聯(lián)系接種單位，確保接種安全與效果。
