1小時內(nèi)（過敏反應(yīng)），10年左右（加強周期）
破傷風疫苗接種后雖能有效預(yù)防破傷風梭菌感染，但仍需警惕不良反應(yīng)、免疫時效及傷口處理等關(guān)鍵問題。以下是需重點關(guān)注的注意事項：
一、不良反應(yīng)監(jiān)測
常見局部反應(yīng)
注射部位可能出現(xiàn)的癥狀：癥狀 發(fā)生率 持續(xù)時間 處理建議 紅腫/硬結(jié) 15%-25% 1-3天 冷敷，避免按壓 輕度疼痛 10%-20% 24-48小時 無需用藥，觀察 低熱(<38℃) 5%-10% 24小時內(nèi) 多飲水，物理降溫 嚴重過敏反應(yīng)
- 過敏性休克：多在接種后1小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降
- 血管性水腫：面部或喉部腫脹，需立即就醫(yī)
二、免疫保護時效管理
基礎(chǔ)免疫周期
- 完成3劑基礎(chǔ)接種后可獲得5-10年保護
- 抗體滴度隨年齡下降，需定期檢測
加強免疫策略
人群類型 首次加強時間 后續(xù)加強間隔 特殊場景要求 兒童/青少年 6周歲 每10年 深傷口需緊急補種 成人 末次接種后10年 每10年 孕期建議接種Tdap疫苗 老年人 無需等待 每5-10年 外傷后72小時內(nèi)必須接種
三、傷口暴露后應(yīng)對
傷口分類處理
- 清潔小傷口：肥皂水沖洗，無需額外接種
- 污染/深傷口：立即就醫(yī)并注射破傷風免疫球蛋白(TIG)
接種史關(guān)聯(lián)處理
最后接種時間 清潔傷口處理 污染傷口處理 <5年 無需干預(yù) 清創(chuàng)即可 5-10年 觀察 注射TIG+疫苗加強 >10年/未知 補種疫苗 緊急TIG+全程疫苗重新接種
疫苗接種后需持續(xù)關(guān)注注射部位變化，避免劇烈運動24小時。如遇深部刺傷或動物咬傷，無論免疫史如何均需專業(yè)評估。定期加強接種與科學傷口管理是維持長期有效防護的核心措施。