截至2025年，宜昌市共有8家設(shè)有感染科的公立醫(yī)院，其中3家為三甲醫(yī)院，5家為二甲醫(yī)院，覆蓋了病毒性肝炎、結(jié)核病、艾滋病、新發(fā)傳染病等主要感染性疾病診療服務(wù)，形成了以宜昌市中心人民醫(yī)院為龍頭、宜昌市第三人民醫(yī)院為?？铺厣?strong>縣級(jí)醫(yī)院為基層支撐的三級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。
一、宜昌市感染科醫(yī)院整體布局
宜昌市感染性疾病醫(yī)療資源呈現(xiàn)"3+5"格局，即3家三甲綜合醫(yī)院與5家二甲?？?綜合醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。這些醫(yī)院均設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化感染科門診和負(fù)壓病房，其中6家具備核酸檢測(cè)能力，4家可開展病原體宏基因組學(xué)檢測(cè)。從區(qū)域分布看，西陵區(qū)集中了3家核心醫(yī)院，夷陵區(qū)、伍家崗區(qū)各2家，點(diǎn)軍區(qū)、猇亭區(qū)各1家，實(shí)現(xiàn)15分鐘醫(yī)療圈覆蓋。
1. 三甲醫(yī)院感染科配置
| 醫(yī)院名稱 | 床位數(shù)量 | 年門診量 | 特色診療技術(shù) | 負(fù)壓病房數(shù) |
|---|---|---|---|---|
| 宜昌市中心人民醫(yī)院 | 86張 | 2.3萬(wàn)人次 | 人工肝治療、艾滋病抗病毒優(yōu)化 | 12間 |
| 三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 | 52張 | 1.8萬(wàn)人次 | 結(jié)核病快速診斷、重癥流感救治 | 8間 |
| 宜昌市第一人民醫(yī)院 | 48張 | 1.5萬(wàn)人次 | 慢性乙肝臨床治愈、發(fā)熱待查MDT | 6間 |
2. 二甲醫(yī)院?？铺厣?/h4>
宜昌市第三人民醫(yī)院作為傳染病?？漆t(yī)院，設(shè)有120張感染科床位，其耐藥結(jié)核病診療中心為鄂西南地區(qū)重點(diǎn)?？?/strong>；當(dāng)陽(yáng)市人民醫(yī)院和枝江市人民醫(yī)院側(cè)重基層傳染病防控，配備移動(dòng)CT車用于偏遠(yuǎn)地區(qū)篩查；遠(yuǎn)安縣人民醫(yī)院的寄生蟲病防治在省內(nèi)具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。
二、感染性疾病診療能力分析
宜昌市感染科醫(yī)院在傳統(tǒng)傳染病和新發(fā)傳染病防治方面形成差異化優(yōu)勢(shì)，2024年全市傳染病報(bào)告發(fā)病率較2020年下降18.3%，體現(xiàn)防控體系有效性。
1. 重點(diǎn)病種診療水平
| 疾病種類 | 治愈率 | 平均住院日 | 特色技術(shù) | 代表醫(yī)院 |
|---|---|---|---|---|
| 病毒性肝炎 | 92.7% | 12.5天 | 干擾素個(gè)體化治療 | 中心醫(yī)院、三醫(yī)院 |
| 肺結(jié)核 | 89.3% | 18.2天 | 耐藥基因檢測(cè) | 三醫(yī)院、仁和醫(yī)院 |
| 艾滋病 | 95.1% | 7.8天 | 免疫功能重建 | 中心醫(yī)院、一醫(yī)院 |
| 新發(fā)傳染病 | 98.2% | 9.3天 | 多學(xué)科協(xié)作 | 全部三甲醫(yī)院 |
2. 應(yīng)急響應(yīng)能力
全市感染科醫(yī)院儲(chǔ)備500套醫(yī)用防護(hù)服，8臺(tái)ECMO設(shè)備，12萬(wàn)份核酸檢測(cè)試劑。2023年新冠疫情期間，48小時(shí)內(nèi)完成發(fā)熱門診擴(kuò)容，單日最大檢測(cè)量達(dá)3.5萬(wàn)管，展現(xiàn)較強(qiáng)應(yīng)急能力。夷陵醫(yī)院和葛洲壩中心醫(yī)院的感染科還承擔(dān)著三峽庫(kù)區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置任務(wù)。
三、醫(yī)療質(zhì)量與患者服務(wù)
宜昌市感染科醫(yī)院2024年患者滿意度達(dá)96.8分，平均候診時(shí)間控制在25分鐘以內(nèi)，遠(yuǎn)程會(huì)診覆蓋率達(dá)100%，體現(xiàn)服務(wù)可及性與質(zhì)量均衡性。
1. 智慧醫(yī)療應(yīng)用
| 服務(wù)項(xiàng)目 | 覆蓋率 | 使用效果 | 典型案例 |
|---|---|---|---|
| 線上復(fù)診 | 85% | 減少30%非必要到院 | 中心醫(yī)院"云診室" |
| 用藥提醒 | 92% | 提高依從性40% | 三醫(yī)院結(jié)核病管理 |
| 健康檔案 | 100% | 實(shí)現(xiàn)全程追溯 | 全市電子健康卡 |
2. 科研與教學(xué)實(shí)力
三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院與各醫(yī)院合作開展傳染病研究，2024年發(fā)表SCI論文27篇，獲省級(jí)課題5項(xiàng)。中心醫(yī)院感染科作為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)培基地，年培養(yǎng)?？漆t(yī)師15名；三醫(yī)院的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室為省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，年檢測(cè)樣本2.1萬(wàn)例。
宜昌市感染科醫(yī)療體系通過(guò)分級(jí)診療、?？茀f(xié)作和智慧賦能，構(gòu)建起覆蓋全面、響應(yīng)迅速、技術(shù)先進(jìn)的傳染病防治網(wǎng)絡(luò)，既能有效應(yīng)對(duì)傳統(tǒng)傳染病挑戰(zhàn)，也具備新發(fā)突發(fā)傳染病的快速處置能力，為鄂西南地區(qū)公共衛(wèi)生安全提供了堅(jiān)實(shí)保障。