30分鐘留觀、局部護理、異常反應(yīng)監(jiān)測
接種乙肝疫苗后需密切觀察身體反應(yīng),重點注意注射部位變化及全身癥狀,避免劇烈運動或飲酒,若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
一、接種后即時注意事項
留觀要求
接種后需在接種點留觀30分鐘,確認(rèn)無急性過敏反應(yīng)(如呼吸困難、蕁麻疹)后再離開。對比項 正常反應(yīng) 需警惕癥狀 持續(xù)時間 ≤30分鐘 持續(xù)加重或突發(fā) 癥狀表現(xiàn) 輕微頭暈、乏力 喉頭水腫、血壓下降 注射部位護理
保持接種處清潔干燥,避免揉搓或涂抹刺激性藥物。若出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),可冷敷緩解。對比項 輕度反應(yīng)(24-48小時) 嚴(yán)重反應(yīng)(需就醫(yī)) 局部癥狀 直徑≤2cm紅腫 紅腫擴散伴化膿 處理方式 自然消退 抗感染治療
二、常見不良反應(yīng)及應(yīng)對
全身性反應(yīng)
低熱(≤38.5℃):多為一過性,可通過物理降溫緩解。
肌肉酸痛/頭痛:通常24小時內(nèi)自行緩解,避免使用非甾體抗炎藥(除非醫(yī)生指導(dǎo))。
|對比項|輕度反應(yīng)|重度反應(yīng)|
|--------------|-------------------------|-------------------------|
|體溫范圍|37.5-38.5℃|>38.5℃或持續(xù)3天以上|
|處理方式|多飲水、休息|及時就醫(yī)并排除其他感染|
過敏反應(yīng)
罕見但可能危及生命,表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難、血壓驟降等,需立即使用腎上腺素并送醫(yī)。
三、特殊人群與禁忌癥
禁忌人群
對疫苗成分(如酵母蛋白)過敏者。
急性發(fā)熱或嚴(yán)重慢性病活動期患者需推遲接種。
特殊注意事項
孕婦:需評估風(fēng)險收益,優(yōu)先選擇非孕期接種。
免疫缺陷者:可能需增加劑次或檢測抗體水平。
四、抗體效果評估與補種
抗體檢測時間
完成全程接種(0-1-6月)后1-2個月檢測乙肝表面抗體(HBsAb),若滴度≥10mIU/mL視為有效免疫。抗體水平(mIU/mL) 免疫狀態(tài) 建議措施 ≥10 有效免疫 定期每3-5年復(fù)測 1-10 低應(yīng)答 補種1-3劑次 <1 無應(yīng)答 排查肝病或更換疫苗類型 補種原則
若初次接種未產(chǎn)生足夠抗體,可嘗試增加劑次或改用高劑量疫苗,仍無效者需排查潛在健康問題。
接種后需結(jié)合定期抗體檢測與健康生活方式(如避免共用剃須刀、規(guī)范性行為),才能實現(xiàn)長期保護。對于新疆塔城地區(qū)居民,建議結(jié)合當(dāng)?shù)?/span>疾控中心指導(dǎo)調(diào)整接種計劃,尤其在多民族聚居環(huán)境下需關(guān)注個體差異。