最快可在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)完成。

2025年在甘肅定西申請門診特病待遇，已實現(xiàn)流程優(yōu)化與省級統(tǒng)籌，符合條件的參保人員可通過線上或線下渠道，在具備認定資格的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)進行快速申請與認定，整個過程相較于過去大幅縮短，旨在提升參保群眾的獲得感和便利度 。申請的核心在于準備齊全的病歷資料，選擇正確的申報渠道，并遵循統(tǒng)一的認定標準。以下為具體操作指南。

（一）明確申請條件與病種范圍

1. 參保身份與醫(yī)療機構(gòu)要求：申請人必須是定西市參加職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。申請認定的特殊病種必須在二級及以上的定點醫(yī)療機構(gòu)進行診斷和材料提交 。
2. 病種范圍全省統(tǒng)一：自2025年起，甘肅省實行門診慢特病病種省級統(tǒng)籌，定西市執(zhí)行全省統(tǒng)一的病種目錄、認定標準和待遇標準 。病種數(shù)量已大幅增加，例如，職工和城鄉(xiāng)居民的門診慢特病病種均統(tǒng)一為68種，覆蓋范圍更廣 。
3. 病種分類：納入的68種病種通常分為不同類別，其中63種為全省統(tǒng)一納入的Ⅰ類病種，其余可能根據(jù)地方實際情況有所調(diào)整，但總體遵循省級框架 。

（二）準備齊全的申請材料 申請門診特病待遇，必須提交真實、完整且與所申報病種直接相關(guān)的醫(yī)學證明材料，具體包括：

• 身份證明：有效的身份證、醫(yī)保電子憑證或社會保障卡 。
• 申請表格：填寫完整的《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》或《認定審批表》 。該表格可在“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP”、“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口或指定醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取 。
• 核心醫(yī)學資料：提供在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的、與申請病種相符的近期住院病歷或規(guī)范的門診病歷資料，以及相關(guān)的檢查化驗報告單 。初次申辦者必須提供此類資料以證明病情符合認定標準 。

（三）選擇高效便捷的申請渠道 2025年的申請流程強調(diào)“一站式”服務(wù)，極大簡化了手續(xù)。

1. 線上申請（推薦）：最便捷的方式是通過官方線上平臺辦理。參保人員可使用“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序進行線上申報，上傳所需材料，實現(xiàn)“掌上辦” 。
2. 線下申請：
   • 定點醫(yī)療機構(gòu)申報：可直接前往具有門診慢特病認定資格的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保辦（科）或?qū)ｉT的申報窗口提交材料。這是目前最主要的線下渠道，醫(yī)療機構(gòu)在接診時即可完成初步審核與申報 。
   • 醫(yī)保經(jīng)辦窗口申報：部分地區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)也開通了“一窗受理”服務(wù)，特別是為解決異地就醫(yī)患者回參保地辦理的難題，提供了便利 。
3. 申請流程簡化：過去需要市醫(yī)保局層層審批，耗時長達兩個月的流程已被優(yōu)化?，F(xiàn)在，認定權(quán)限已下放到符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)院內(nèi)的主管醫(yī)師和專家組進行審核認定，醫(yī)保辦確認后即可生效，顯著縮短了審批時間 。

（四）不同申請方式對比

完成申請并成功認定后，參保人員即可在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)享受門診特病的相應(yīng)報銷待遇。整個流程的優(yōu)化，特別是認定權(quán)限下放和線上渠道推廣，使得2025年在定西申請門診特病變得前所未有的高效和便捷，有效解決了群眾“就醫(yī)之困” 。