接種后需觀察30分鐘，常規(guī)隨訪周期為6個月至1年，抗體檢測建議間隔1-3年。
乙肝疫苗接種后需重點關(guān)注局部反應(yīng)、全身癥狀及免疫效果監(jiān)測。及時識別異常反應(yīng)并定期評估抗體水平，可有效保障預(yù)防效果。
一、接種后即時注意事項
局部反應(yīng)管理
- 注射部位紅腫、硬結(jié)屬常見現(xiàn)象，通常24-48小時消退。
- 若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨膿腫形成，需就醫(yī)檢查。
全身癥狀監(jiān)測
- 發(fā)熱（體溫≤38.5℃）、乏力多為短暫反應(yīng)，可通過物理降溫緩解。
- 若出現(xiàn)高熱（≥39℃）、皮疹擴散或呼吸困難，提示過敏風(fēng)險，需立即急診。
二、長期健康管理要點
抗體水平監(jiān)測
- 保護(hù)性抗體（抗-HBs）需維持≥10mIU/mL，接種后1-3年建議復(fù)查。
- 高危人群（如醫(yī)護(hù)人員、慢性肝病患者）可縮短檢測間隔至半年。
補種與加強策略
- 抗體滴度＜10mIU/mL時，需補種1劑疫苗并復(fù)檢。
- 免疫功能低下者（如HIV感染者）可能需增加劑量或接種次數(shù)。
| 對比項 | 常規(guī)人群 | 高危人群 |
|---|---|---|
| 首次檢測時間 | 接種后 6-12 個月 | 接種后 3-6 個月 |
| 補種標(biāo)準(zhǔn) | 抗體＜10 mIU/mL | 抗體＜5 mIU/mL |
| 加強頻率 | 每 3-5 年 | 每 1-2 年 |
三、特殊人群調(diào)整方案
孕婦與哺乳期女性
- 孕期接種安全性較高，建議在妊娠早期完成全程接種。
- 哺乳期抗體可通過母乳傳遞，嬰兒無需額外接種。
兒童與老年人
- 兒童按國家免疫程序接種，無需額外加強。
- 老年人因免疫力下降，建議每5年復(fù)種并檢測抗體。
四、異常情況應(yīng)急處理
急性過敏反應(yīng)
出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克時，需立即注射腎上腺素并送醫(yī)。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
極少數(shù)出現(xiàn)格林-巴利綜合征者，需神經(jīng)科會診并記錄疫苗批號。
通過規(guī)范監(jiān)測與個體化管理，乙肝疫苗可實現(xiàn)長期保護(hù)。定期檢測抗體水平、及時補種及關(guān)注異常反應(yīng)，是保障接種效果的關(guān)鍵措施。
