參保人員可通過 “湖北醫(yī)療保障” 微信小程序、“鄂醫(yī)保” 支付寶小程序、湖北醫(yī)保服務(wù)平臺個人網(wǎng)廳等線上渠道 “門診慢特病病種待遇認(rèn)定” 模塊申請辦理。
在湖北潛江,符合條件的參保人員可以通過線上渠道便捷地辦理特殊門診。具體方式如下:
(一)線上辦理平臺
- “湖北醫(yī)療保障” 微信小程序:在微信首頁搜索 “湖北醫(yī)療保障” 公眾號,點擊下方 “服務(wù)專區(qū)”,再點擊 “服務(wù)大廳” 進入小程序;也可直接搜索進入 “湖北醫(yī)療保障” 小程序。
- “鄂醫(yī)保” 支付寶小程序:在支付寶首頁搜索 “湖北醫(yī)療保障”,點擊進入該小程序。
- 湖北醫(yī)保服務(wù)平臺個人網(wǎng)廳:參保人登錄湖北醫(yī)保服務(wù)平臺,點擊進入 “個人登錄”。
(二)線上辦理流程
- 選擇辦理入口:在上述平臺中找到 “門診慢特病病種待遇認(rèn)定” 功能模塊。其中,在小程序中,下拉至 “在線辦理” 界面,點擊進入該模塊;在湖北醫(yī)保服務(wù)平臺個人網(wǎng)廳中,點擊左側(cè) “我要辦” 下面的 “門診慢特病病種待遇認(rèn)定” 菜單。
- 填寫基本信息:辦理方式可選 “為自己辦理” 或 “為他人辦理”,按順序填寫證件號碼、姓名、參保區(qū)劃、聯(lián)系電話(險種類型無需填寫,自動生成)。
- 填寫病種信息:選擇對應(yīng)病種,并填寫醫(yī)院認(rèn)定日期(其中,M00500 惡性腫瘤門診治療、M00501 惡性腫瘤門診放化療、M08300 器官移植術(shù)后抗排異治療三個病種需根據(jù)提示填寫備注)。
- 上傳材料信息:
- 中華人民共和國社會保障卡(或醫(yī)保碼或有效身份證件);
- 門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表(由系統(tǒng)根據(jù)申請信息自動生成,參保人無需重復(fù)填寫);
- 病歷資料、檢查資料。
- 填寫醫(yī)療機構(gòu)與零售藥店信息:參保人根據(jù)統(tǒng)籌區(qū)政策按要求填寫。
- 提交申請:確認(rèn)填寫及上傳信息無誤后,點擊 “提交” 按鈕進行申報。
(三)辦理進度查詢
- 小程序查詢:在 “湖北醫(yī)療保障” 微信小程序或 “鄂醫(yī)保” 支付寶小程序首頁點擊 “我要查”,然后點擊 “門慢認(rèn)定辦理進度查詢” 選項。若審核通過,即備案成功;若審核不通過,則需根據(jù)審核意見判斷是否需要重新申報。
- 網(wǎng)廳查詢:在湖北醫(yī)保服務(wù)平臺個人網(wǎng)廳中,找到對應(yīng)的查詢?nèi)肟冢ㄒ话阍趥€人業(yè)務(wù)查詢板塊),查詢辦理進度及結(jié)果。
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將在 20 個工作日內(nèi)完成審核。如審核不通過,需要重新申報的,參保人需根據(jù)審核意見按上述申報流程重新申報。
通過這些線上辦理方式,湖北潛江的參保人員能更高效地申請?zhí)厥忾T診待遇,減少奔波。在辦理過程中,請務(wù)必確保所填信息及上傳資料的準(zhǔn)確性與完整性,以便順利通過審核,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇 。