接種后需現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘,輕微不良反應(yīng)通常2-3天內(nèi)自行緩解
接種Hib疫苗后,需重點(diǎn)關(guān)注接種后的即時(shí)反應(yīng)、局部護(hù)理、全身癥狀監(jiān)測(cè)及后續(xù)免疫規(guī)劃。大多數(shù)不良反應(yīng)為輕微且短暫的,通過(guò)科學(xué)護(hù)理可有效應(yīng)對(duì),嚴(yán)重反應(yīng)罕見(jiàn)但需及時(shí)就醫(yī)。
一、即時(shí)觀察與基礎(chǔ)護(hù)理
留觀30分鐘
接種后需在門診觀察30分鐘,確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)(如呼吸困難、蕁麻疹、面部腫脹)后方可離開(kāi)。若出現(xiàn)上述癥狀,醫(yī)護(hù)人員可立即進(jìn)行急救處理。接種部位護(hù)理
- 保持清潔干燥:24小時(shí)內(nèi)避免沾水,勿揉搓或搔抓注射部位,以防感染。若需清潔,可用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水輕輕擦拭周圍皮膚。
- 紅腫硬結(jié)處理:局部出現(xiàn)直徑<2.5厘米的紅腫或硬結(jié)時(shí),無(wú)需特殊處理;若紅腫明顯,可在接種后24小時(shí)內(nèi)冷敷(每次10-15分鐘,每日3次),24小時(shí)后改用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)消退。
二、全身反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
發(fā)熱管理
- 低熱(<38.5℃):多在接種后6-24小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)不超過(guò)48小時(shí)??赏ㄟ^(guò)多飲水、減少衣物、溫水擦拭額頭/頸部等物理方式降溫。
- 中高熱(≥38.5℃):遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,避免使用阿司匹林。若發(fā)熱持續(xù)超48小時(shí)或伴隨精神萎靡、嘔吐,需及時(shí)就醫(yī)。
其他常見(jiàn)反應(yīng)
- 輕微不適:如乏力、食欲下降、煩躁哭鬧等,通常1-2天內(nèi)緩解,無(wú)需特殊處理。
- 皮疹:少數(shù)接種者可能出現(xiàn)散在皮疹,一般2-3天自行消退,避免抓撓即可。
三、特殊情況與就醫(yī)指征
需立即就醫(yī)的嚴(yán)重反應(yīng)
癥狀 可能原因 處理原則 高熱不退(>39℃)超48小時(shí) 異常免疫反應(yīng) 立即就醫(yī),排查感染或其他病因 呼吸困難、聲音嘶啞 急性過(guò)敏反應(yīng) 撥打120,現(xiàn)場(chǎng)急救(如腎上腺素注射) 接種部位化膿、劇烈疼痛 局部感染 就醫(yī)清創(chuàng),遵醫(yī)囑使用抗生素 抽搐、意識(shí)模糊 罕見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) 立即送急診,監(jiān)測(cè)生命體征 禁忌與暫緩接種情況
- 對(duì)疫苗成分(如破傷風(fēng)類毒素)過(guò)敏者禁用;
- 急性疾?。ㄈ绨l(fā)熱、腹瀉)或嚴(yán)重慢性疾病發(fā)作期需暫緩接種,待病情穩(wěn)定后補(bǔ)種。
四、后續(xù)免疫與健康管理
完成全程接種
- 基礎(chǔ)免疫:2-6月齡嬰兒需接種2-3劑(間隔2個(gè)月),12-15月齡加強(qiáng)1劑;
- 補(bǔ)種原則:若錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間,無(wú)需重新開(kāi)始,按剩余劑次完成即可。
日常防護(hù)
- 接種后1周內(nèi)避免接觸已知過(guò)敏原,保持飲食清淡,避免辛辣或易致敏食物;
- 繼續(xù)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣(如勤洗手、避免去人群密集場(chǎng)所),疫苗保護(hù)效力雖非100%,但可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
接種Hib疫苗是預(yù)防嬰幼兒腦膜炎、肺炎等侵襲性疾病的有效手段。家長(zhǎng)需密切觀察接種后反應(yīng),科學(xué)護(hù)理,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)確保完成全程免疫,為孩子提供持續(xù)保護(hù)。