約60%的少兒濕疹病例可通過(guò)保濕護(hù)理和避免過(guò)敏源得到顯著改善。
濕疹是少兒常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，尤其好發(fā)于小腿等摩擦部位，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑或滲出，常伴瘙癢。其反復(fù)發(fā)作與遺傳、免疫異常、環(huán)境誘因等多因素相關(guān)，需綜合管理。
一、基礎(chǔ)護(hù)理與病因控制
保濕修復(fù)屏障
- 潤(rùn)膚劑選擇：每日至少涂抹2次無(wú)香料潤(rùn)膚霜（如凡士林、尿素軟膏），洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
- 清潔方式：水溫控制在32-37℃，避免堿性肥皂，優(yōu)先選用pH5.5弱酸性沐浴露。
避免誘因
常見(jiàn)誘因 應(yīng)對(duì)措施 食物過(guò)敏 記錄飲食，排查牛奶、雞蛋等高敏食物 衣物摩擦 穿純棉寬松衣物，避免化纖材質(zhì) 環(huán)境干燥 室內(nèi)濕度保持50%-60%
二、分級(jí)藥物治療方案
急性期（滲出、紅腫）
- 濕敷收斂：3%硼酸溶液冷敷10分鐘/次，每日2-3次。
- 外用激素：短期使用弱效激素（如1%氫化可的松乳膏），療程不超過(guò)2周。
慢性期（粗糙、增厚）
- 激素升級(jí)：中強(qiáng)效激素（如0.1%糠酸莫米松）薄涂，配合封包療法增強(qiáng)滲透。
- 非激素替代：他克莫司軟膏適用于頻繁復(fù)發(fā)部位，減少皮膚萎縮風(fēng)險(xiǎn)。
輔助治療
- 口服抗組胺藥：如西替利嗪（≥2歲可用），緩解夜間瘙癢。
- 感染處理：滲出伴膿液時(shí)，聯(lián)用莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌。
三、長(zhǎng)期管理與預(yù)防
- 監(jiān)測(cè)日記：記錄發(fā)作時(shí)間、接觸物及用藥反應(yīng)，幫助醫(yī)生調(diào)整方案。
- 免疫調(diào)節(jié)：嚴(yán)重病例可考慮紫外線療法（需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)）。
濕疹治療需堅(jiān)持“修復(fù)-防護(hù)-維持”三階段策略，多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀減輕。若持續(xù)不愈或全身擴(kuò)散，需排查特應(yīng)性皮炎等潛在疾病。
