?2025年7月21日至7月28日(5個工作日)?
2025年內(nèi)蒙古烏海市?門特病?申請期限以季度為單位動態(tài)調(diào)整,第二季度公示期為7月21日至28日。對于符合“免申即享”政策的7類疾病患者,待遇認(rèn)定可縮短至1個工作日完成。
一、?政策背景與病種范圍?
?政策優(yōu)化?
- 烏海市自2024年起推行?門診特殊慢性病“免申即享”?政策,覆蓋高血壓III期、糖尿病、惡性腫瘤放化療等7類疾病,符合條件的患者可自動享受待遇。
- 2025年新增慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等5種?跨省直接結(jié)算病種?,累計支持10種病種異地結(jié)算。
?病種分類?
- ?單病種(11種)?:包括高血壓III期、糖尿病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭透析治療等。
- ?復(fù)合病種(3種)?:如糖尿病合并肺心病、糖尿病合并高血壓III期等。
二、?申請流程與材料?
?申請渠道?
- ?線上?:通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“內(nèi)蒙古醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蛱峤徊牧?。
- ?線下?:前往烏海市二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦理,異地居住人員可申請?幫辦代辦?服務(wù)。
?所需材料?
- ?診斷證明書原件?(需醫(yī)院蓋章)
- ?完整住院病歷?或兩次以上門診病歷記錄
- ?相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報告?(如血液檢測、影像結(jié)果等)
- ?身份證及醫(yī)保卡復(fù)印件?
三、?注意事項與常見問題?
?關(guān)鍵限制?
- 門特待遇僅限?定點醫(yī)療機構(gòu)?使用,跨機構(gòu)購藥需提前辦理“選點變更”。
- 代開藥需提供患者?親簽委托書?、雙方身份證及視頻驗證記錄,否則可能暫停醫(yī)保待遇。
?復(fù)審要求?
長期病種(如器官移植)需定期提交?生存證明?,未按時復(fù)審將影響待遇延續(xù)。
烏海市?門特病?政策持續(xù)優(yōu)化,通過簡化流程、擴大病種覆蓋,為患者提供更便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。建議參保人及時關(guān)注官方通知,確保材料完整,避免因流程疏漏延誤待遇享受。