1-3年
接種卡介苗后需密切觀察局部反應(yīng)及身體狀態(tài)，避免感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)遵循科學(xué)護(hù)理原則以保障疫苗效果。
（一）接種后局部護(hù)理
保持接種部位清潔干燥
接種后針口處可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或小潰瘍，屬正常免疫反應(yīng)。避免觸碰、抓撓或涂抹藥物，防止繼發(fā)感染。若局部出現(xiàn)膿液或潰爛擴(kuò)大，需及時(shí)就醫(yī)。避免劇烈摩擦或壓迫
接種部位（通常為上臂三角肌）應(yīng)減少衣物摩擦，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止因外力導(dǎo)致局部組織損傷。接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水
沾水可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇淋浴而非盆浴，并用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品輕柔擦拭接種區(qū)域。
（二）身體反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
低熱或輕微不適的應(yīng)對(duì)
部分人群可能出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）、乏力或食欲減退，通常1-2天內(nèi)自行緩解。可通過多飲水、休息調(diào)節(jié)，無需特殊用藥。高熱或異常癥狀的處理
若體溫持續(xù)≥38.5℃，或伴隨呼吸困難、皮疹等過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)并告知接種史。淋巴結(jié)腫大的觀察
接種側(cè)腋下淋巴結(jié)輕度腫大屬正常現(xiàn)象，但若腫大直徑超過2cm或伴隨疼痛、化膿，需排查感染可能。
（三）禁忌行為與注意事項(xiàng)
避免免疫抑制行為
接種后一周內(nèi)禁煙酒，減少辛辣、高糖飲食，以免影響免疫應(yīng)答。暫緩其他疫苗接種
卡介苗與其他減毒活疫苗（如麻疹疫苗）需間隔至少4周，避免免疫系統(tǒng)過度負(fù)荷。特殊人群的額外關(guān)注
免疫缺陷、急性感染期或妊娠期女性應(yīng)提前評(píng)估接種風(fēng)險(xiǎn)，接種后需延長觀察期至2-4周。
（四）長期效果與復(fù)查建議
疫苗保護(hù)時(shí)效
卡介苗對(duì)兒童重癥結(jié)核病的保護(hù)效力約為60%-80%，保護(hù)期通常維持1-3年，后續(xù)需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）評(píng)估是否需要加強(qiáng)接種。定期健康隨訪
接種后3-6個(gè)月可通過PPD試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)（如T-SPOT.TB）檢測(cè)免疫效果，尤其對(duì)結(jié)核病高暴露風(fēng)險(xiǎn)人群。
表：卡介苗接種后常見反應(yīng)與處理措施
| 反應(yīng)類型 | 持續(xù)時(shí)間 | 處理方式 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫、硬結(jié) | 1-4周 | 保持干燥，避免摩擦 | 硬結(jié)直徑＞3cm或化膿 |
| 低熱（≤38.5℃） | 1-3天 | 多飲水、休息 | 發(fā)熱超過3天或體溫≥39℃ |
| 淋巴結(jié)腫大 | 2-8周 | 觀察變化，避免壓迫 | 淋巴結(jié)直徑＞2cm或破潰 |
| 嚴(yán)重過敏反應(yīng) | 罕見，數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí) | 立即就醫(yī) | 呼吸困難、全身皮疹 |
接種卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的重要手段，但其效果與個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范、及時(shí)識(shí)別異常反應(yīng)并配合醫(yī)學(xué)隨訪，可最大限度保障疫苗安全性與有效性。如有持續(xù)不適或疑慮，建議聯(lián)系當(dāng)?shù)?/span>疾控中心或接種單位獲取專業(yè)指導(dǎo)。
