截至2025年8月,新疆白楊口腔科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院共覆蓋12家機(jī)構(gòu),涵蓋公立三甲、??漆t(yī)院及部分社區(qū)醫(yī)療中心。
新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保局公布的2025年醫(yī)保定點(diǎn)名單顯示,烏魯木齊、克拉瑪依、喀什等地的白楊口腔科相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,可為參保人員提供種植牙、正畸、牙周治療等項(xiàng)目的費(fèi)用結(jié)算服務(wù)。
一、主要定點(diǎn)醫(yī)院類型及分布
公立三甲醫(yī)院口腔科
- 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院:提供復(fù)雜種植手術(shù)及兒童正畸專項(xiàng)醫(yī)保報(bào)銷。
- 烏魯木齊市第一人民醫(yī)院口腔中心:覆蓋牙體牙髓病、修復(fù)治療等基礎(chǔ)項(xiàng)目。
??瓶谇会t(yī)院
- 白楊口腔連鎖醫(yī)院(烏魯木齊總院):醫(yī)保報(bào)銷范圍包括隱形矯正、全口義齒等高端項(xiàng)目。
- 喀什地區(qū)口腔防治所:側(cè)重少數(shù)民族口腔疾病防治,部分項(xiàng)目享受醫(yī)保額外補(bǔ)貼。
社區(qū)醫(yī)療中心
機(jī)構(gòu)名稱 覆蓋區(qū)域 特色服務(wù) 醫(yī)保限制條件 天山區(qū)口腔保健站 烏魯木齊市區(qū) 基礎(chǔ)拔牙、補(bǔ)牙 年度限額500元 克拉瑪依白楊門診部 克拉瑪依油田區(qū) 職業(yè)病患者口腔護(hù)理 需持職業(yè)病證明
二、醫(yī)保報(bào)銷政策要點(diǎn)
報(bào)銷比例
- 職工醫(yī)保:治療類項(xiàng)目報(bào)銷70%-85%,美容類項(xiàng)目(如瓷貼面)不納入范圍。
- 居民醫(yī)保:基礎(chǔ)治療報(bào)銷50%,復(fù)雜手術(shù)需提前備案。
備案流程
跨省異地就醫(yī):需通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP申請(qǐng),白楊口腔克拉瑪依分院已開通即時(shí)結(jié)算。
三、患者選擇建議
- 兒童正畸優(yōu)先選擇新疆醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,其醫(yī)保專項(xiàng)基金可減免20%費(fèi)用。
- 種植牙需求建議咨詢白楊口腔連鎖醫(yī)院,部分進(jìn)口材料可通過醫(yī)保目錄談判降低自費(fèi)比例。
新疆口腔醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的擴(kuò)容與政策優(yōu)化,顯著提升了牙科醫(yī)療可及性。建議參保者就診前通過12345熱線或醫(yī)保局官網(wǎng)核查最新名單,確保享受待遇。