身份證、醫(yī)?？?、診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表、照片
2025年遼寧鐵嶺辦理特殊病種需提供的核心資料包括：身份證及復(fù)印件、醫(yī)?？?/strong>及復(fù)印件、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明（需明確病種及診斷依據(jù)并蓋章）、完整的病歷資料（門診或住院病歷，含病程記錄、出院小結(jié)等）、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告（如化驗(yàn)、影像結(jié)果）、填寫完整的特殊病種申請(qǐng)表，以及近期一寸免冠照片（通常2張）。
一、基礎(chǔ)身份與醫(yī)保憑證
- 身份證
需提供原件及復(fù)印件（建議復(fù)印2份，確保清晰可辨），用于確認(rèn)申請(qǐng)人身份信息。
- 醫(yī)?？?/strong>
需提供原件及復(fù)印件，用于關(guān)聯(lián)醫(yī)保賬戶，確保后續(xù)待遇正常享受。
二、核心醫(yī)療證明材料
- 診斷證明
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具，需明確診斷疾病名稱、診斷依據(jù)、病情描述，并加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料
包括門診病歷、住院病歷（如為住院患者，需出院后7-10天到醫(yī)院檔案科復(fù)印，加蓋醫(yī)院紅章），需完整記錄診療過程。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告
提供近期（一般3個(gè)月內(nèi)）的化驗(yàn)結(jié)果、影像檢查報(bào)告（如CT、MRI等），輔助證明病情符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn)。
三、申請(qǐng)表格與其他材料
- 特殊病種申請(qǐng)表
需在初審醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取并填寫，內(nèi)容包括個(gè)人信息、申請(qǐng)病種、選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，由申請(qǐng)人簽字確認(rèn)。
- 照片
近期一寸免冠照片2張，用于制作特殊病種就醫(yī)憑證。
四、不同類型病種材料對(duì)比表
| 材料類型 | 血管支架術(shù)后等短期病種 | 高血壓、糖尿病等慢性病種 |
|---|---|---|
| 病歷要求 | 需住院病歷（含手術(shù)記錄、出院小結(jié)） | 門診或住院病歷均可（需病程記錄完整） |
| 有效期 | 部分病種有效期1年（如抗凝治療） | 長(zhǎng)期有效（需定期復(fù)核） |
| 額外材料 | 手術(shù)相關(guān)記錄（如支架植入證明） | 近期血糖、血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告 |
辦理特殊病種時(shí)，建議提前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院咨詢最新要求，確保材料齊全。申請(qǐng)通過后，可在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受特殊病種門診報(bào)銷待遇，減輕長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。