全球感染案例約200例，我國(guó)僅數(shù)十例，成人感染概率低于兒童，但致死率高達(dá)97%以上。
31歲女性若因海邊嗆水感染阿米巴食腦蟲(chóng)（福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)），早期癥狀與普通感冒相似，但會(huì)迅速進(jìn)展為致命性腦膜炎。
一、感染途徑與高危行為
主要傳播方式：
- 嗆入污染水體：阿米巴原蟲(chóng)通過(guò)鼻腔侵入，沿嗅神經(jīng)上行至腦部。
- 高危場(chǎng)景：野泳、溫泉水療、用未消毒水洗鼻。
風(fēng)險(xiǎn)行為 感染概率 預(yù)防措施 淡水野泳 中高風(fēng)險(xiǎn) 避免嗆水，佩戴鼻夾 溫泉/澡堂 低風(fēng)險(xiǎn) 選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)場(chǎng)所 鼻腔沖洗 低風(fēng)險(xiǎn) 使用滅菌水或生理鹽水
二、癥狀發(fā)展分期
- 初期（1-3天）：
- 頭痛（劇烈且持續(xù)）、低熱（37.5-38.5℃）、鼻塞流涕。
- 嗅覺(jué)異常：因蟲(chóng)體破壞嗅神經(jīng)，可能出現(xiàn)氣味混淆或喪失。
- 中期（3-5天）：
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：噴射性嘔吐、頸部僵直、譫妄或幻覺(jué)。
- 體溫驟升：可達(dá)39-40℃，伴隨抽搐。
- 晚期（5-7天）：
昏迷與呼吸衰竭：因腦水腫及顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致。
三、診斷與治療難點(diǎn)
- 誤診率高：
早期易與病毒性腦膜炎或細(xì)菌感染混淆，需通過(guò)腦脊液檢測(cè)確診。
- 治療局限：
- 特效藥缺乏：常用兩性霉素B聯(lián)合米替福新，但療效有限。
- 預(yù)后極差：從發(fā)病到死亡平均7-10天，幸存者多遺留腦損傷。
阿米巴食腦蟲(chóng)感染雖罕見(jiàn)，但一旦發(fā)病幾乎無(wú)逆轉(zhuǎn)可能。避免接觸溫暖淡水、重視早期癥狀是關(guān)鍵。若嗆水后出現(xiàn)持續(xù)頭痛與發(fā)熱，需立即就醫(yī)并告知接觸史。