1-2天
接種Hib疫苗后，通常需要在接種點(diǎn)留觀30分鐘，注意觀察是否有急性過(guò)敏反應(yīng)，并對(duì)可能出現(xiàn)的局部或全身性一般反應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)募彝プo(hù)理，多數(shù)癥狀輕微且可自行緩解 。
（一） 留觀與急性反應(yīng)識(shí)別
- 留觀要求：接種完成后，必須在接種單位留觀至少30分鐘。這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理極為罕見(jiàn)但可能危及生命的急性過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng) 。
- 嚴(yán)重反應(yīng)識(shí)別：需警惕接種后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的呼吸困難、面色蒼白、脈搏微弱、意識(shí)模糊或暈厥等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行緊急救治 。
- 記錄信息：確保接種記錄卡上準(zhǔn)確登記了疫苗的接種部位（通常為上臂）、疫苗批號(hào)、有效日期和生產(chǎn)企業(yè)等信息，以便后續(xù)查詢 。
（二） 局部反應(yīng)的觀察與護(hù)理
- 常見(jiàn)癥狀：約10%-20%的接種者可能出現(xiàn)注射部位的疼痛、紅腫、硬結(jié)或小腫塊 。這些反應(yīng)通常在接種后1-2天內(nèi)出現(xiàn)，多在2-3天后自行消退，無(wú)需特殊處理 。
護(hù)理方法：接種后可用無(wú)菌棉簽按壓針眼幾分鐘，防止出血 。切勿揉搓、按摩或?qū)ψ⑸洳课贿M(jìn)行熱敷，以減少刺激和不適 。 3. 異常情況：如果紅腫范圍持續(xù)擴(kuò)大、疼痛加劇或硬結(jié)長(zhǎng)時(shí)間不消退，應(yīng)咨詢醫(yī)生。
（三） 全身反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理
- 常見(jiàn)癥狀：部分接種者可能出現(xiàn)一過(guò)性的發(fā)熱，體溫通常不超過(guò)38.5℃，也可能伴有煩躁、異常哭鬧、食欲不振或嘔吐等 。發(fā)熱多在接種后8-24小時(shí)內(nèi)發(fā)生 。
- 發(fā)熱處理：
- 當(dāng)體溫低于38.5℃時(shí)，建議采取物理降溫，如減少衣物、多喝溫水、保持室內(nèi)通風(fēng)。
- 若體溫達(dá)到或超過(guò)38.5℃，或孩子精神狀態(tài)差、哭鬧不止，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物（如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬） 。
- 高熱持續(xù)不退或出現(xiàn)驚厥等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī) 。
其他反應(yīng)：接種后孩子可能感到疲倦或煩躁，應(yīng)保證充足休息，避免劇烈活動(dòng) 。
以下是Hib疫苗接種后常見(jiàn)反應(yīng)及處理方法的對(duì)比：
反應(yīng)類型 | 常見(jiàn)癥狀 | 發(fā)生時(shí)間 | 持續(xù)時(shí)間 | 處理方法 | 是否需就醫(yī) |
|---|---|---|---|---|---|
局部反應(yīng) | 注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié) | 接種后1-2天內(nèi) | 通常2-3天 | 避免揉搓，減少活動(dòng) | 一般無(wú)需，若加重則需 |
全身反應(yīng) | 發(fā)熱（<38.5℃）、煩躁、嘔吐 | 接種后8-24小時(shí) | 數(shù)小時(shí)至1-2天 | 物理降溫，多喝水 | 一般無(wú)需 |
高熱反應(yīng) | 發(fā)熱（≥38.5℃） | 接種后數(shù)小時(shí)至1天 | 取決于處理 | 遵醫(yī)囑使用退熱藥 | 建議咨詢或就醫(yī) |
嚴(yán)重反應(yīng) | 呼吸困難、過(guò)敏性休克、暈厥 | 接種后1小時(shí)內(nèi) | 需緊急處理 | 立即呼救，專業(yè)急救 | 必須立即就醫(yī) |
接種Hib疫苗是預(yù)防b型流感嗜血桿菌感染的有效手段，其安全性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率低 。接種后出現(xiàn)的多數(shù)反應(yīng)屬于正常的一般反應(yīng)，通過(guò)正確的家庭護(hù)理即可緩解。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，密切觀察孩子的狀況，做好基礎(chǔ)護(hù)理，區(qū)分一般反應(yīng)與需要緊急處理的嚴(yán)重情況，確保孩子安全度過(guò)接種后的觀察期。