約95%的接種者無嚴(yán)重不良反應(yīng)，但需持續(xù)觀察1-4周。
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后，絕大多數(shù)兒童可產(chǎn)生有效免疫保護，但需關(guān)注短期不良反應(yīng)、罕見并發(fā)癥及長期注意事項，確保接種安全性和有效性。
一、常見短期反應(yīng)及處理
局部反應(yīng)
- 紅腫或硬結(jié)：通常24-48小時內(nèi)消退，可冷敷緩解。
- 疼痛：輕微觸痛無需干預(yù)，避免揉搓接種部位。
全身反應(yīng)
- 低熱（≤38.5℃）：占5%-10%接種者，建議多飲水、物理降溫。
- 煩躁或嗜睡：一般持續(xù)1-2天，密切觀察即可。
| 反應(yīng)類型 | 發(fā)生概率 | 持續(xù)時間 | 應(yīng)對措施 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 10%-15% | 1-3天 | 冷敷，保持清潔 |
| 低熱 | 5%-10% | 1-2天 | 物理降溫，多休息 |
二、需警惕的罕見異常情況
疫苗相關(guān)麻痹型脊灰（VAPP）
- 發(fā)生率：約1/250萬劑次，多見于首次接種減毒活疫苗（OPV）。
- 癥狀：接種后4-40天出現(xiàn)肢體無力或癱瘓，需立即就醫(yī)。
嚴(yán)重過敏反應(yīng)
過敏性休克：表現(xiàn)為呼吸困難、面色蒼白，需即刻注射腎上腺素。
| 風(fēng)險類型 | 高危人群 | 關(guān)鍵時間窗 | 緊急處理 |
|---|---|---|---|
| VAPP | 免疫缺陷兒童 | 4-40天 | 神經(jīng)科評估 |
| 過敏性休克 | 過敏體質(zhì)者 | 30分鐘內(nèi) | 腎上腺素+送醫(yī) |
三、長期注意事項
接種程序完整性
江蘇常州現(xiàn)行程序：2月齡起接種IPV（滅活疫苗），后續(xù)加強OPV，需嚴(yán)格遵循間隔時間。
特殊健康狀態(tài)兒童
- 早產(chǎn)兒：按實際月齡接種，避免漏種。
- 免疫缺陷者：禁用OPV，全程選擇IPV。
疫情暴露后應(yīng)對
若接觸脊灰病例，需評估免疫史并補種。
接種后應(yīng)妥善保管預(yù)防接種證，記錄不良反應(yīng)并及時反饋社區(qū)醫(yī)院。脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預(yù)防小兒麻痹癥的核心手段，科學(xué)認(rèn)知風(fēng)險與獲益，可最大限度保障兒童健康。