1-2周內(nèi)出現(xiàn)嗅覺或味覺改變，隨后出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱、頸部強直、惡心嘔吐、精神錯亂、嗜睡、癲癇發(fā)作等癥狀，10天內(nèi)可能致死。

44歲男性在游泳池游泳后感染食腦阿米巴（福氏耐格里阿米巴）所引發(fā)的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎是一種罕見但極其危險的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。這種寄生蟲通過鼻腔進(jìn)入人體，沿嗅神經(jīng)侵入大腦，導(dǎo)致腦組織發(fā)炎和破壞，病情進(jìn)展迅速，若不及時治療，死亡率高達(dá)95%以上。感染后的癥狀發(fā)展具有明顯的階段性，從早期的輕微不適到晚期的嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙，整個過程可能在1-2周內(nèi)完成。

一、早期癥狀

1. 嗅覺和味覺異常 感染初期，44歲男性患者通常會首先出現(xiàn)嗅覺減退或喪失，以及味覺改變。這是因為食腦阿米巴通過鼻腔進(jìn)入后，首先侵襲嗅神經(jīng)和嗅球，導(dǎo)致這些感覺神經(jīng)功能受損。患者可能描述無法聞到某些氣味，或者聞到的氣味與實際不符，食物味道也發(fā)生改變。

2. 頭痛和發(fā)熱 隨著感染的進(jìn)展，患者會出現(xiàn)逐漸加重的頭痛，通常是劇烈的、持續(xù)性的頭痛，普通止痛藥難以緩解。同時伴有發(fā)熱，體溫可達(dá)38-40℃。這些癥狀類似于普通腦膜炎，但進(jìn)展速度更快。

3. 惡心和嘔吐顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心和嘔吐，嘔吐常呈噴射性，這是腦膜受刺激的典型表現(xiàn)?；颊呖赡軣o法進(jìn)食，進(jìn)一步加重身體虛弱。

二、中期癥狀

1. 頸部強直和畏光腦膜受到刺激后，患者會出現(xiàn)明顯的頸部強直，即頸項強直，頭部前屈困難。同時伴有畏光（畏光），對光線敏感，在明亮環(huán)境下不適感加重。這些是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。

2. 精神狀態(tài)改變 隨著腦組織損傷的加重，患者會出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變，包括意識模糊、定向力障礙、人格改變等。家屬可能發(fā)現(xiàn)患者變得煩躁不安、反應(yīng)遲鈍或行為異常。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)體征 神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)多種異常體征，如克尼格征陽性、布魯津斯基征陽性等腦膜刺激征。部分患者可能出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為復(fù)視、面癱等癥狀。

三、晚期癥狀

1. 癲癇發(fā)作腦組織廣泛損傷導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電，患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作，從局部抽搐到全身強直-陣攣發(fā)作不等。癲癇發(fā)作是病情危重的信號，預(yù)示著大腦已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害。

2. 昏迷 隨著顱內(nèi)壓持續(xù)增高和腦組織損傷的加重，患者意識水平逐漸下降，最終陷入昏迷。一旦進(jìn)入昏迷狀態(tài)，預(yù)后極差，死亡率極高。

3. 呼吸循環(huán)衰竭 腦干功能受損導(dǎo)致呼吸和循環(huán)中樞功能障礙，出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、血壓波動、心律失常等表現(xiàn)，最終發(fā)展為呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

44歲男性在游泳池游泳后感染食腦阿米巴是一種極為罕見但極其危險的醫(yī)療急癥，從早期的嗅覺味覺異常到晚期的昏迷和死亡，整個病程發(fā)展迅速，死亡率極高。早期識別癥狀、及時就醫(yī)和正確治療是挽救生命的唯一希望，因此對于在游泳池或自然水域游泳后出現(xiàn)相關(guān)癥狀的成年人，應(yīng)保持高度警惕，立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。