感染阿米巴寄生蟲后的癥狀通常在 1 至 3 周內(nèi)出現(xiàn)，具體癥狀表現(xiàn)因感染部位和感染蟲種不同而有所差異。阿米巴原蟲是一種寄生蟲，可分為內(nèi)阿米巴和自由生活阿米巴，不同類型感染人體后癥狀各異，如累及腸道、肝臟、腦部等，嚴重程度也有所不同。
一、腸道感染癥狀
感染阿米巴原蟲后，腸道是常見的受累部位，主要由溶組織內(nèi)阿米巴引起。
- 腹瀉：腹瀉是腸道阿米巴感染的常見癥狀，大便可呈水樣便，有時糞便中可見血，嚴重病例中，糞便會含有黏液和血液，這被稱為痢疾。部分慢性感染者也可出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況。
- 腹痛：患者多表現(xiàn)為痙攣性腹痛，疼痛部位多位于臍周或下腹部。炎癥刺激腸道，使腸道蠕動功能紊亂，引發(fā)疼痛。
- 腹部壓痛：醫(yī)生進行腹部觸診時，患者腹部會有明顯壓痛，尤其是在病變較為嚴重的部位，如結(jié)腸的回盲部等。
- 其他癥狀：病情嚴重時，腹瀉頻繁可導致脫水，出現(xiàn)口渴、皮膚干燥、少尿等癥狀。慢性感染者還可能出現(xiàn)體重下降、貧血等全身性表現(xiàn)，這是由于長期的腸道炎癥影響了營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。有些患者在大腸（結(jié)腸）內(nèi)可能形成大腫塊，即阿米巴瘤。
二、肝臟感染癥狀
阿米巴原蟲可通過血流從腸道轉(zhuǎn)移至肝臟，引發(fā)肝膿腫。
- 發(fā)熱：患者可出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱，體溫可高達 38℃甚至更高，常伴有出汗、寒戰(zhàn)等癥狀。這是由于肝臟內(nèi)的膿腫形成，機體的免疫系統(tǒng)被激活，引發(fā)全身性的炎癥反應。
- 右上腹疼痛：肝膿腫所在的右上腹會出現(xiàn)疼痛，疼痛可為持續(xù)性脹痛或隱痛，疼痛較為劇烈時可向右肩部放射。這是因為肝臟的包膜受到炎癥刺激，而肝臟的感覺神經(jīng)纖維與肩部的神經(jīng)纖維存在一定聯(lián)系。
- 肝臟腫大：醫(yī)生通過觸診或影像學檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟體積增大，質(zhì)地較硬，表面可能不平整。肝臟腫大是由于膿腫的形成，占據(jù)了肝臟的正?？臻g，導致肝臟整體體積增大。
- 全身癥狀：患者常感到虛弱、乏力，還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、體重下降等全身性癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
三、腦部感染癥狀
主要由致病性自由生活阿米巴，如耐格里屬、棘阿米巴屬和狒狒巴拉姆希阿米巴等引起，雖然較為罕見，但后果極其嚴重。
- 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎癥狀（主要由福氏耐格里阿米巴原蟲引起）
- 高熱：體溫迅速升高，可達到 39℃甚至更高，這是由于腦部炎癥導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。
- 頭痛：患者會出現(xiàn)劇烈的頭痛，多為持續(xù)性、進行性加重，部位不固定，這是因為腦膜受到炎癥刺激，顱內(nèi)壓力升高。
- 畏光：患者對光線敏感，在正常光線下會感到不適，甚至無法睜眼，這與眼部神經(jīng)和腦膜的炎癥有關。
- 惡心、嘔吐：頻繁惡心、嘔吐，多因顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致，嘔吐一般較為劇烈，且與進食關系不大。
- 行為異常：患者可能出現(xiàn)性格改變、精神錯亂、幻覺、認知障礙等，這是由于大腦神經(jīng)細胞受到損傷，影響了大腦的正常功能。
- 癲癇發(fā)作：可表現(xiàn)為部分性發(fā)作或全身性發(fā)作，如肢體抽搐、口吐白沫、意識喪失等，這是因為腦部神經(jīng)元異常放電。
- 精神狀態(tài)改變：患者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等，病情進展迅速，從出現(xiàn)癥狀到死亡的平均時間較短。
- 肉芽腫性阿米巴腦炎癥狀（主要由狒狒巴拉姆希阿米巴等引起）
- 初始癥狀：感染后初期癥狀相對隱匿，可出現(xiàn)頭痛、吞咽困難、頸強直、惡心和低熱等，這些癥狀與其他一些常見疾病相似，容易被忽視。
- 進展期癥狀：隨著病情發(fā)展，患者會逐漸出現(xiàn)昏昏欲睡、行為異常、言語錯亂等癥狀，面部可能出現(xiàn)偏癱，身體出現(xiàn)虛弱、運動受限，這是由于腦部病變逐漸加重，影響了神經(jīng)功能。
- 嚴重期癥狀：病情進一步惡化后，患者缺乏刺激反應，伴有肺水腫或肺炎，可出現(xiàn)局灶性癲癇發(fā)作、畏光等癥狀，最終可導致死亡，該病病程相對較長，但致死率也很高。
如果在海邊嗆水后懷疑感染阿米巴寄生蟲，出現(xiàn)上述相關癥狀，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查和診斷，以便盡早治療。