腹痛腹瀉、果醬樣便、發(fā)熱畏寒
39歲女性游泳感染阿米巴原蟲后，癥狀主要集中于腸道、肝臟及生殖系統(tǒng)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)多器官并發(fā)癥。
一、腸道感染癥狀
腹瀉與腹痛
- 腹瀉：每日排便3-20次不等，糞便呈半成形便或水樣便，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暗紅色果醬樣便，伴有黏液、血絲及腥臭味。
- 腹痛：以臍周或下腹部痙攣性疼痛為主，排便后短暫緩解。
伴隨癥狀
- 里急后重：排便不盡感明顯。
- 體重減輕：長期腹瀉導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。
| 癥狀類型 | 典型表現(xiàn) | 嚴(yán)重程度 |
|---|---|---|
| 輕度腸道感染 | 間歇性腹痛，每日3-8次稀便 | 可自愈 |
| 重度腸道感染 | 持續(xù)絞痛，血性黏液便，每日超10次 | 需緊急治療，警惕腸穿孔 |
二、肝臟并發(fā)癥（阿米巴肝膿腫）
肝區(qū)癥狀
- 右上腹持續(xù)性脹痛，可放射至右肩。
- 肝腫大：觸診可及腫大肝臟，伴明顯壓痛。
全身反應(yīng)
- 高熱：體溫常達(dá)38.5℃以上，伴畏寒、寒戰(zhàn)。
- 乏力消瘦：病程超過1周者體重下降顯著。
三、生殖系統(tǒng)感染（少見但需警惕）
婦科癥狀
- 異常陰道分泌物：膿性或血性白帶，氣味刺鼻。
- 外陰瘙癢或灼熱感：繼發(fā)細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)升高。
盆腔擴(kuò)散
未及時(shí)治療可引發(fā)盆腔膿腫，表現(xiàn)為下腹墜痛、排尿困難。
感染阿米巴原蟲后，癥狀的嚴(yán)重程度與個(gè)體免疫力、感染途徑及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。游泳時(shí)接觸污染水源是主要感染途徑，患者需注意便后清潔、避免攝入生水。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或右上腹劇痛，應(yīng)立即就醫(yī)，防止肝膿腫破裂或膿毒癥等危重情況。早期規(guī)范使用甲硝唑等藥物可顯著改善預(yù)后。