廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP、微信公眾號
2025年廣西梧州門診慢特病線上申請需通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/）、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號等渠道辦理，適用于待遇資格申請、定點醫(yī)療機構(gòu)變更等業(yè)務(wù)，申請人需按要求上傳材料并在線提交，審核結(jié)果將通過短信反饋。
一、線上申請渠道及適用場景
廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳
- 登錄方式：個人賬號注冊后實名登錄，選擇“門診慢特病”模塊。
- 適用業(yè)務(wù)：
- 待遇資格申請：首次申請門診慢特病待遇（需上傳病歷、檢查報告等材料）。
- 定點變更：已通過自動年審的參保人，申請變更2025年度門診慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)。
- 轉(zhuǎn)診接續(xù)：跨省轉(zhuǎn)診備案到期后，提交材料辦理延續(xù)手續(xù)。
廣西醫(yī)保APP/微信公眾號
- 操作路徑：首頁“業(yè)務(wù)辦理”→“門診慢特病申請”→選擇對應(yīng)病種及業(yè)務(wù)類型。
- 特點：支持身份證、社會保障卡照片上傳，進度查詢功能實時更新。
二、線上申請材料要求
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)身份材料 | 居民身份證或社會保障卡（復(fù)印件驗原件） | 照片需清晰，身份證正反面需完整拍攝。 |
| 病種申報材料 | 《廣西基本醫(yī)療保險門診慢特病申報表》（需定點醫(yī)療機構(gòu)?？漆t(yī)師簽字）、近6個月內(nèi)病歷資料、檢查報告（如血糖監(jiān)測、CT報告等） | 惡性腫瘤需提供病理診斷證明，糖尿病需包含空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%的報告。 |
| 變更/轉(zhuǎn)診材料 | 《門診慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)變更、擴增申請表》（變更業(yè)務(wù)）；跨省轉(zhuǎn)診需提供《廣西基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)廣西壯族自治區(qū)外就醫(yī)證明》 | 轉(zhuǎn)診材料需由自治區(qū)內(nèi)具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)開具。 |
三、線上申請流程
材料準(zhǔn)備與上傳
- 按要求整理電子版材料（掃描或清晰拍照），確保病歷、檢查報告等關(guān)鍵信息完整。
- 登錄線上渠道后，選擇對應(yīng)業(yè)務(wù)入口，逐項上傳材料并核對信息無誤后提交。
審核與結(jié)果反饋
- 審核周期：一般為15個工作日（急重癥如惡性腫瘤、尿毒癥透析等可通過“綠色通道”縮短至3-5個工作日）。
- 結(jié)果通知：審核通過后，通過短信推送《門診慢特病病種待遇認定通知》；未通過則告知具體原因，可補充材料后重新申請。
待遇生效與使用
審核通過后次月起享受門診慢特病待遇，可在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡直接結(jié)算。
四、線上申請注意事項
- 病種范圍：目前支持高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療等37種門診慢特病病種（不含耐藥性結(jié)核?。渲?0種（如慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）可跨省直接結(jié)算。
- 材料時效：檢查報告、病歷等需為申請前6個月內(nèi)出具，且需包含醫(yī)師簽名及醫(yī)院蓋章。
- 定點管理：線上申請變更定點醫(yī)療機構(gòu)后，原則上一年內(nèi)不得再次變更，需在2025年1月1日后提交申請。
參保人通過線上渠道辦理門診慢特病業(yè)務(wù)時，應(yīng)確保材料真實完整，及時關(guān)注審核進度。若遇操作問題，可撥打醫(yī)保咨詢電話或前往各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口協(xié)助辦理，切實享受便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。