2025年吉林四平門診特殊病種辦理需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表格等材料，經(jīng)審核通過后即可享受相應(yīng)醫(yī)保報銷政策。以下為具體要求和流程說明。
一、 基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 本人社會保障卡原件及復(fù)印件（1份）。
- 代辦需提供代辦人身份證原件及患者委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。
參保證明
提供吉林省醫(yī)保參保憑證（可通過“吉事辦”APP下載打?。?。
二、 醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 由三級醫(yī)院出具的門診特殊病種診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等），需體現(xiàn)疾病名稱及分期（如惡性腫瘤需注明TNM分期）。
病史記錄
- 近2年內(nèi)的住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等）。
- 門診病歷需連續(xù)記錄不少于6個月（如高血壓、糖尿病等慢性?。?/li>
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須為2025年1月后開具 | 過期需重新評估 |
| 檢查報告 | 包含關(guān)鍵指標(biāo)（如血糖、腫瘤標(biāo)志物等） | 復(fù)印件需清晰可辨 |
三、 申請表格及附加文件
《門診特殊病種申請表》
在四平市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院領(lǐng)取，由主治醫(yī)師填寫并簽字。
其他證明
低保戶需提供低保證明；殘疾人士需提交殘疾證復(fù)印件。
四、 材料提交與審核流程
提交地點
四平市醫(yī)保服務(wù)大廳或指定定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>（如四平市中心醫(yī)院）。
審核時間
材料齊全后，15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或APP通知。
五、 注意事項
材料時效性
診斷證明和檢查報告需為近3個月內(nèi)出具，逾期需重新提交。
病種范圍
2025年四平市納入52種門診特殊病種，包括惡性腫瘤、尿毒癥、嚴(yán)重精神障礙等（具體名單可查詢醫(yī)保局官網(wǎng)）。
復(fù)查要求
部分病種需每年復(fù)檢（如器官移植術(shù)后），未按時復(fù)查將暫停待遇。
辦理過程中如遇材料不全或?qū)徍宋赐ㄟ^，可聯(lián)系四平市醫(yī)保咨詢熱線0434-12393。確保材料真實有效，虛假申報將承擔(dān)法律責(zé)任。提前整理并核對材料清單，能顯著提高辦理效率。
