3351名參保群眾通過線上成功申報(bào)
2025年湖北仙桃市全面推行門診慢特病“網(wǎng)上辦、掌上辦”，參保人員可通過湖北醫(yī)療保障小程序或鄂匯辦APP完成全流程線上申報(bào)，3分鐘即可完成材料提交，1132名通過審核者實(shí)現(xiàn)“即審即享”待遇。
一、申請條件與病種范圍
- 適用人群：仙桃市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
- 病種目錄：執(zhí)行湖北省統(tǒng)一病種目錄，涵蓋68種門診慢特病，包括惡性腫瘤門診治療、糖尿病、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等（新增風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等17種疾?。?/li>
二、線上操作流程
入口選擇
- 微信/支付寶：搜索“湖北醫(yī)療保障”官方小程序，進(jìn)入“我要辦”模塊。
- 鄂匯辦APP：首頁點(diǎn)擊“醫(yī)保服務(wù)”，選擇“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”。
填報(bào)步驟
- 身份核驗(yàn)：自動關(guān)聯(lián)醫(yī)保電子憑證或手動輸入身份證、社?？ㄐ畔?。
- 病種選擇：下拉菜單勾選申報(bào)病種（如糖尿病、高血壓等）。
- 材料上傳：需提交身份證正反面照片、1寸白底電子證件照、診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）、相關(guān)檢查報(bào)告。
| 材料類型 | 線上要求 | 線下要求 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級及以上醫(yī)院出具，PDF或照片 | 原件+復(fù)印件 |
| 檢查報(bào)告 | 關(guān)鍵指標(biāo)頁掃描件（如血糖、病理報(bào)告） | 完整報(bào)告原件 |
| 證件照 | 電子版（≤500KB） | 紙質(zhì)版2張 |
三、審核與待遇享受
- 審核時(shí)效：線上提交后3個(gè)工作日內(nèi)完成初審，通過者短信通知；未通過者可在線補(bǔ)充材料。
- 待遇生效：審核通過后即時(shí)享受年度限額報(bào)銷（例如糖尿病年限額6000元），購藥需憑電子處方（2025年7月起強(qiáng)制推行）。
四、高頻問題解答
- 電子處方獲取：
- 定點(diǎn)醫(yī)院開具后自動同步至醫(yī)保系統(tǒng)。
- 線上問診平臺（如“健康湖北”APP）申請，由藥店復(fù)核生效。
- 異地辦理：支持跨省通辦，通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP提交材料，仙桃醫(yī)保局線上審核。
湖北仙桃市通過“慢病快辦”模式，將門診慢特病申報(bào)從“線下跑腿”升級為“零材料提交、零距離辦理”。參保人員需注意年度復(fù)審要求（待遇期2年及以上病種），并優(yōu)先選擇電子處方流轉(zhuǎn)定點(diǎn)藥店購藥。遇到系統(tǒng)故障或材料疑問，可撥打仙桃市醫(yī)保服務(wù)熱線0728-3266831實(shí)時(shí)咨詢。