8步完成，最快1個工作日辦結(jié)
通過“浙里辦”APP及“浙里醫(yī)保”專區(qū)即可完成線上申請，全程8步操作，最快1個工作日完成備案。
一、申請渠道
| 平臺 | 適用對象 | 訪問方式 |
|---|---|---|
| 浙里辦APP | 浙江省參保人 | 應(yīng)用商店下載“浙里辦”APP→搜索“浙里醫(yī)?！薄M(jìn)入“門診慢特病待遇備案”模塊 |
| 浙里醫(yī)保專區(qū) | 網(wǎng)頁端用戶 | 浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)→搜索“浙里醫(yī)?！薄x擇“門診慢特病待遇備案”事項 |
二、線上申請流程
- 1.登錄平臺打開“浙里辦”APP，在首頁頂端搜索框輸入“浙里醫(yī)?！保c擊搜索進(jìn)入服務(wù)專區(qū)。
- 2.選擇備案類型在“浙里醫(yī)?！敝鹘缑纥c擊“我要備案”→選擇“門診慢特病待遇備案”→閱讀用戶須知后點擊“進(jìn)入辦事”。
- 3.辦理方式選擇本人辦理：直接點擊“確定”進(jìn)入流程代人辦理：需錄入被代辦人身份證號、姓名等必填信息后提交
- 4.情形選擇在“情形選擇”界面勾選“備案”選項，點擊“確定”進(jìn)入填表環(huán)節(jié)。
- 5.在線填表填寫帶*號的必填信息（如姓名、身份證號、聯(lián)系電話等），點擊“下一步”。
- 6.材料上傳按要求上傳《醫(yī)院證明材料》（如診斷報告、出院記錄等），支持PDF/JPG/PNG格式，單文件不超過10MB。
- 7.信息確認(rèn)核對填寫的備案信息及上傳材料，確認(rèn)無誤后點擊“提交”。
- 8.結(jié)果查詢提交成功后系統(tǒng)顯示“提交成功”，可返回首頁通過“辦件查詢”功能查看辦理進(jìn)度，通常1-3個工作日內(nèi)完成審核。
三、所需材料清單
| 材料類型 | 具體要求 | 適用場景 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 醫(yī)保電子憑證/身份證/社?？?/td> | 所有申請 |
| 醫(yī)院證明材料 | 1. 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（需醫(yī)院蓋章） 2. 病理報告/出院記錄/病歷資料（任選其一） | 首次申請 |
| 復(fù)審材料 | 1. 近期門診病歷（需有連續(xù)治療記錄） 2. 治療費用發(fā)票（近3個月） | 待遇延期申請 |
四、注意事項
- 全省統(tǒng)一16種特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥透析）和12種慢性病（如高血壓、糖尿?。?
- 部分地區(qū)擴(kuò)展病種（如麗水額外覆蓋慢性乙型肝炎、丙肝等）
- 起付線：職工醫(yī)保800元/年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保同住院起付線（累計計算）
- 報銷比例：職工醫(yī)保按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按60%比例（肺結(jié)核70%）
- 首次認(rèn)定通過后無需重復(fù)申請
- 待遇有效期1年，到期前2個月可通過線上復(fù)審延期（31個病種支持線上復(fù)審）
1.病種范圍
2.報銷政策
3.有效期管理
通過“浙里辦”平臺辦理門診慢特病備案，參保人可足不出戶完成申請，系統(tǒng)自動推送短信通知審核結(jié)果，實現(xiàn)“掌上辦”“零跑動”。對于行動不便或異地居住人員，還可通過“浙里辦”代他人辦理功能提交申請，系統(tǒng)通過人臉識別核驗代辦人身份，確保服務(wù)便捷性與安全性并重。