2025年安徽馬鞍山市辦理特殊門診需提交以下材料
根據(jù)最新政策，辦理馬鞍山市門診特殊病種（慢特病）需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料、專項(xiàng)材料及特殊人群附加材料，具體流程分為申請(qǐng)、審核和待遇享受三個(gè)階段，全程需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明文件
- 身份證或社會(huì)保障卡原件（需核驗(yàn)身份信息）。
- 若為代辦，需提供代辦人身份證原件及委托書(shū)。
醫(yī)療證明文件
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件（需主治醫(yī)師簽字并加蓋公章）。
- 近期門診病歷、檢查/檢驗(yàn)報(bào)告單（如CT、血液化驗(yàn)單等）原件。
費(fèi)用憑證
- 財(cái)政/稅務(wù)統(tǒng)一監(jiān)制的門診收費(fèi)收據(jù)原件及費(fèi)用明細(xì)清單。
- 醫(yī)生開(kāi)具的處方原件（需與就診記錄一致）。
二、專項(xiàng)材料要求
特殊病種專用表格
- 填寫(xiě)《馬鞍山市醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種申請(qǐng)審批表》一式兩份，需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。
- 針對(duì)高血壓、糖尿病等5個(gè)指定病種，需額外提交專項(xiàng)診斷證明（含病情描述、治療方案等）。
病史補(bǔ)充材料
若無(wú)近期住院病歷，需提供3次以上超過(guò)3個(gè)月的門診病歷（二級(jí)以上醫(yī)院出具），附檢驗(yàn)報(bào)告單、影像資料及醫(yī)師簽字處方。
三、特殊人群附加材料
| 人群類別 | 附加材料要求 |
|---|---|
| 港澳臺(tái)及外籍人士 | 居住證或就業(yè)證明原件及復(fù)印件（需翻譯成中文并公證）。 |
| 未成年人 | 監(jiān)護(hù)人身份證及戶口簿原件，出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件。 |
| 低保/特困人員 | 低保證、特困人員救助供養(yǎng)證原件及復(fù)印件（享受減免政策需提供）。 |
四、辦理流程與時(shí)間節(jié)點(diǎn)
材料提交
- 向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦遞交材料，審核不通過(guò)需一次性告知補(bǔ)正清單。
- 高血壓等5類病種可當(dāng)場(chǎng)辦理，其他病種需次月1日起生效。
待遇享受
審批通過(guò)后，按月領(lǐng)取報(bào)銷金，年度限額為在職人員2000元、退休人員3000元（具體以實(shí)際病種為準(zhǔn)）。
申報(bào)時(shí)限
季度申報(bào)需在每季度最后15日前提交材料，逾期順延至下一季度。
五、注意事項(xiàng)與政策銜接
縣域差異
含山、當(dāng)涂等縣區(qū)參保人員需在屬地醫(yī)保部門辦理，不可跨區(qū)域申請(qǐng)。
動(dòng)態(tài)更新機(jī)制
政策可能隨醫(yī)保目錄調(diào)整變化，建議通過(guò)“馬鞍山醫(yī)保”公眾號(hào)或撥打12393咨詢最新細(xì)則。
：馬鞍山市特殊門診辦理需嚴(yán)格遵循材料清單與流程規(guī)范，特殊人群需額外準(zhǔn)備證明文件，及時(shí)關(guān)注政策變動(dòng)以確保權(quán)益。建議提前備齊資料并選擇合規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免因材料缺失延誤待遇享受。