約15%-20%的兒童會受濕疹困擾。
當(dāng)孩子出現(xiàn)濕疹時，應(yīng)遵循溫和清潔、保濕修復(fù)、避免誘因、及時就醫(yī)的原則，結(jié)合外用藥物和生活管理控制癥狀，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
一、濕疹的基本認(rèn)識
定義與特征
- 濕疹是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的皮膚炎癥，表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑，嬰幼兒多見于面頰、肘窩等部位。
- 臨床分期：急性（滲出）、亞急性（結(jié)痂）、慢性（皮膚增厚）。
常見類型與高發(fā)人群
- 特應(yīng)性皮炎占比超80%，多與遺傳過敏體質(zhì)相關(guān)。
- 高發(fā)年齡：>60%始于1歲前，90%在5歲前首次發(fā)作。
二、家庭護(hù)理的核心措施
皮膚屏障修復(fù)
- 保濕劑選擇：每日涂抹無香料潤膚霜（如凡士林），沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
- 清潔方式：溫水短時沐?。?lt;10分鐘），禁用堿性皂類，推薦pH5.5弱酸性沐浴露。
環(huán)境與衣物管理
- 穿著原則：純棉寬松衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)刺激。
- 溫濕度控制：室溫維持22-25°C，濕度40%-60%，減少汗液誘發(fā)瘙癢。
三、醫(yī)學(xué)干預(yù)方法
- 藥物治療方案
| 藥物類型 | 適用情況 | 使用頻率 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 外用糖皮質(zhì)激素 | 中重度急性發(fā)作 | 短期（≤2周） | 避免面部/褶皺處長期使用 |
| 鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑 | 面部或敏感部位 | 按需維持 | 2歲以上適用，防曬防護(hù) |
| 口服抗組胺藥 | 夜間瘙癢影響睡眠 | 睡前服用 | 選擇非嗜睡型（如西替利嗪） |
- 進(jìn)階治療
- 紫外線療法：適用于頑固性濕疹，需專業(yè)評估。
- 生物制劑：度普利尤單抗可用于≥6歲重度患者，抑制關(guān)鍵炎癥因子。
四、預(yù)防與長期管理
誘因規(guī)避策略
- 飲食日記：記錄可疑過敏源（如牛奶、雞蛋、花生）。
- 接觸物排查：遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛屑、花粉等環(huán)境致敏物。
復(fù)發(fā)期緊急處理
- 冷敷止癢：用4°C濕毛巾敷患處10分鐘，減輕抓撓損傷。
- 指甲修剪：防止抓破皮膚引發(fā)感染。
兒童濕疹需家長耐心護(hù)理與醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)相結(jié)合，多數(shù)患兒在科學(xué)管理下癥狀顯著改善，青春期后自然緩解率超50%。關(guān)鍵在于建立長期皮膚保護(hù)機(jī)制，避免過度治療或放任發(fā)展，保障孩子身心健康成長。