?3個工作日內(nèi)可查詢認定結(jié)果?
2025年河北滄州?特殊病種?線上申請已全面實現(xiàn)數(shù)字化辦理,參保人員可通過?河北智慧醫(yī)保?微信小程序完成全流程申報,涵蓋?惡性腫瘤門診治療?、?慢性腎功能衰竭?等7類病種。系統(tǒng)支持本人或代辦申報,?特殊人員?可免除現(xiàn)場認定,材料審核通過后3個工作日即可享受待遇。
一、?特殊病種范圍與定義?
?病種分類?:
- ?惡性腫瘤門診治療?(含放化療)
- ?慢性腎功能衰竭?(含血液透析、腹膜透析)
- ?器官移植術(shù)后治療?(含抗排異治療)
- ?白血病?(含急慢性各亞型)
- ?血友病?
- ?重癥精神病?(含特定類型)
- ?肺動脈高壓?(動脈型)
?覆蓋人群?:滄州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保患者,需符合病種臨床診斷標準。
二、?線上申請操作流程?
?平臺入口?:
- 微信搜索?河北智慧醫(yī)保?小程序,或掃描官方二維碼進入。
- 新用戶需注冊賬號(需8位以上字母數(shù)字組合密碼)。
?申報步驟?:
- 選擇?門慢門特申報?模塊,點擊?特殊病申報?。
- 填寫患者信息(本人申報免驗證,代辦需身份證及社??ㄕJ證)。
- 勾選?特殊人員?選項(如異地居住、行動不便等),上傳承諾書。
- 依次選擇?病種?、?認定醫(yī)院?及科室,提交病歷資料(需加蓋醫(yī)院公章)。
?現(xiàn)場認定?:
- 非特殊人員需在30日內(nèi)攜帶?紙質(zhì)材料?至選定醫(yī)院完成現(xiàn)場核驗。
- 認定科室醫(yī)師將核對資料真實性,初審結(jié)果3個工作日內(nèi)反饋。
三、?申報材料清單?
- ?身份證明?:患者身份證正反面原件照片。
- ?病歷資料?:
- 近一年內(nèi)住院病歷(含病案首頁、出入院記錄、檢查報告單)。
- ?惡性腫瘤?需額外提供病理報告,?器官移植?需術(shù)后隨訪記錄。
- ?診斷證明?:由二級及以上醫(yī)院開具,加蓋診斷專用章。
四、?審核時效與待遇享受?
?審核周期?:
- 材料齊全后,?特殊病?認定結(jié)果3個工作日內(nèi)可查。
- 進度可通過小程序?歷史查詢?或?申報認定中?列表跟蹤。
?待遇生效?:
- 認定通過當日即享醫(yī)保報銷,既往費用不予追溯。
- ?特殊病?年度支付限額按住院標準執(zhí)行,起付線后按比例結(jié)算。
滄州醫(yī)保部門將持續(xù)優(yōu)化?線上申報?系統(tǒng)功能,建議參保人優(yōu)先選擇數(shù)字化渠道,減少現(xiàn)場排隊時間。申報過程中如遇技術(shù)問題,可聯(lián)系選定醫(yī)院的醫(yī)保辦公室協(xié)助處理。