最快7個(gè)工作日內(nèi)完成審批
2025年四川資陽(yáng)門(mén)特病申請(qǐng)可通過(guò)線上預(yù)審+線下確認(rèn)雙通道實(shí)現(xiàn)快速辦理,符合條件的參保人從提交材料到待遇生效最快僅需7個(gè)工作日。整個(gè)流程依托醫(yī)保電子憑證和一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)材料精簡(jiǎn)、流程優(yōu)化、時(shí)限壓縮。
一、申請(qǐng)條件與范圍
疾病覆蓋范圍
2025年資陽(yáng)市門(mén)特病涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等43種慢性病和特殊疾病,新增阿爾茨海默病、克羅恩病等5種病種。具體病種目錄可通過(guò)資陽(yáng)醫(yī)保APP實(shí)時(shí)查詢。參保資格要求
需同時(shí)滿足:- 參加資陽(yáng)市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿6個(gè)月
- 所患疾病在《門(mén)特病目錄》內(nèi)
- 提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明
特殊人群政策
以下群體可享綠色通道:人群類(lèi)型 優(yōu)惠措施 辦理時(shí)限 70歲以上老人 上門(mén)服務(wù) 3個(gè)工作日 殘疾人士 材料減免 5個(gè)工作日 低保對(duì)象 費(fèi)用全免 7個(gè)工作日
二、申請(qǐng)材料清單
基礎(chǔ)必備材料
- 身份證原件及復(fù)印件
- 醫(yī)保電子憑證或社???/li>
- 《門(mén)特病申請(qǐng)表》(醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章)
- 近6個(gè)月內(nèi)病歷資料(含檢查報(bào)告、出院記錄等)
病種專項(xiàng)材料
不同病種需補(bǔ)充特定證明:
| 病種類(lèi)型 | 專項(xiàng)材料要求 | 驗(yàn)證方式 |
|—|—|—|—|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+化療記錄 | 醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)核驗(yàn) |
| 精神類(lèi)疾病 | ??漆t(yī)院診斷書(shū) | 實(shí)地復(fù)核 |
| 器官移植 | 移植手術(shù)證明 | 定點(diǎn)醫(yī)院直報(bào) |線上申請(qǐng)材料
通過(guò)四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或資陽(yáng)醫(yī)保APP辦理時(shí),需上傳:- 電子病歷(PDF格式)
- 人臉識(shí)別認(rèn)證視頻
- 承諾書(shū)(電子簽名)
三、辦理流程詳解
線上快速通道
(1)登錄資陽(yáng)醫(yī)保APP→選擇"門(mén)特病申請(qǐng)"
(2)按提示上傳電子材料→系統(tǒng)自動(dòng)初審(2小時(shí)內(nèi)完成)
(3)初審?fù)ㄟ^(guò)后,攜帶原件到指定網(wǎng)點(diǎn)核驗(yàn)(1個(gè)工作日)
(4)審核通過(guò)后,待遇即時(shí)生效線下傳統(tǒng)方式
(1)到參保地醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取申請(qǐng)表
(2)填寫(xiě)完整后由主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章
(3)提交至醫(yī)保服務(wù)窗口→5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
(4)結(jié)果通過(guò)短信通知,可登錄系統(tǒng)查詢進(jìn)度加急辦理服務(wù)
符合以下情況可申請(qǐng)加急處理:- 需立即進(jìn)行靶向治療的腫瘤患者
- 器官移植后抗排異治療患者
- 其他危及生命的急重癥
加急申請(qǐng)需提供急診病歷,24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)特殊審核流程。
通過(guò)優(yōu)化后的申請(qǐng)?bào)w系,2025年資陽(yáng)市門(mén)特病辦理實(shí)現(xiàn)材料減少60%、時(shí)限縮短70%,參保人可享受全流程網(wǎng)辦、跨區(qū)域通辦的便捷服務(wù),切實(shí)減輕慢性病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和辦事成本。