基礎材料+病種專項材料+申請表
2025年海南三沙門診慢特病申請需準備基礎身份材料、病種診斷證明材料及官方申請表三類核心材料，可通過線上“海南醫(yī)?！毙〕绦蚧蚓€下定點醫(yī)療機構提交，材料需完整且符合病種特定要求。
一、核心材料清單
1. 基礎身份材料
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 身份證 | 原件及復印件（正反面） | 有效期需在6個月以上 |
| 醫(yī)?？?醫(yī)保電子憑證 | 已激活并正常繳費 | 可通過“海南醫(yī)?！毙〕绦虿樵儬顟B(tài) |
| 近期1寸免冠彩照 | 白底，電子版+紙質版各2張 | 2025年新增電子版要求 |
2. 病種診斷證明材料
需提供由二級及以上定點醫(yī)療機構出具的以下材料（均需醫(yī)院蓋章）：
- 病歷資料：近6個月門診或住院病歷原件（含疾病名稱、確診依據(jù)），丟失可到醫(yī)院病案室補打；
- 疾病診斷證明：需注明患病時間、診斷結果，由副主任及以上醫(yī)師簽字；
- 專項檢查報告：根據(jù)病種差異提供，具體如下：
| 病種類型 | 必需檢查報告 | 報告有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 近3個月糖化血紅蛋白報告+血糖監(jiān)測記錄（至少10次） | 3個月內 |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告+心/腦/腎靶器官損害證據(jù) | 包含不同日3次測量值 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告+CT/MRI影像報告 | 6個月內 |
| 罕見?。ㄈ缪巡。?/strong> | 省級醫(yī)院基因確診報告+2位三甲專科醫(yī)生會診意見 | 1年內 |
3. 官方申請表
填寫《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》，需主治醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦印章，可在定點醫(yī)療機構醫(yī)保窗口領取或通過“海南醫(yī)?！毙〕绦蛳螺d。
二、特殊情形補充材料
1. 異地就醫(yī)人員
- 需額外提供參保地異地就醫(yī)備案證明及就醫(yī)地居住證明；
- 省外確診患者可使用就醫(yī)地《門診慢特病申請認定表》，但需經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構審核。
2. 委托辦理
- 需提供公證委托書及受托人身份證原件；
- 線上申請可通過“海南醫(yī)?！毙〕绦蛏蟼魑胁牧蠏呙杓?。
三、材料提交與審核
1. 提交渠道
- 線上：登錄“海南醫(yī)?！毙〕绦颉伴T診慢特病待遇申請”模塊上傳材料；
- 線下：攜帶材料至三沙市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定定點醫(yī)療機構（如三沙市人民醫(yī)院）。
2. 審核要求
- 材料需真實完整，檢查報告需帶醫(yī)院電子簽章，影像資料保存DICOM格式；
- 惡性腫瘤、尿毒癥等急重癥可走“綠色通道”，全年受理；普通病種實行“季度申報”（3/6/9/12月1-15日）。
2025年海南三沙門診慢特病申請材料以“基礎材料+病種專項材料”為核心，結合線上線下雙通道提交，確保材料真實、完整且符合時效要求。建議通過“海南醫(yī)?！毙〕绦虿樵冞M度，或撥打12393醫(yī)保熱線咨詢，以便及時享受門診慢特病醫(yī)保報銷待遇。