通過 “粵醫(yī)保” 小程序辦理。2025 年廣東韶關(guān)線上辦理門特病可通過 “粵醫(yī)?！?小程序完成，需先確認符合門特病認定標準，準備好相關(guān)材料，在小程序上按步驟操作申請，后續(xù)等待審核結(jié)果。
一、確認符合門特病認定標準
韶關(guān)市規(guī)定了門特病的具體病種及對應的認定標準。例如常見的高血壓（Ⅱ、Ⅲ 級）、糖尿病等屬于一類病種，惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等屬于二類病種 。不同病種認定標準不同，以高血壓為例，需符合收縮壓持續(xù)≥160mmHg 或舒張壓持續(xù)≥100mmHg，且伴有心、腦、腎、眼等靶器官損害的臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查證據(jù) 。患者需自行判斷或咨詢醫(yī)生，確認所患疾病是否符合門特病范疇及相應認定標準。
二、準備相關(guān)材料
- 身份證明材料：需準備參保人本人的醫(yī)保電子憑證、社會保障卡或身份證等有效身份憑證，用于證明參保人身份及參保狀態(tài)。
- 病歷資料：包括但不限于擬認定病種的出院記錄、診斷證明、近期檢查檢驗報告（如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、影像學檢查報告等），這些材料用于證明患者病情，輔助門特病認定，材料需確保真實有效且能清晰反映病情。
三、“粵醫(yī)保” 小程序操作步驟
- 登錄小程序：首次使用 “粵醫(yī)?！?小程序的用戶，需先登錄小程序。尚未激活醫(yī)保電子憑證的用戶，辦理業(yè)務前要先在小程序中激活醫(yī)保電子憑證 。
- 進入辦理入口：成功登錄后，在 “粵醫(yī)?！?小程序首頁找到與門診特定病種相關(guān)的辦理入口，如 “門診特定病種申請” 或 “門特業(yè)務辦理” 等類似字樣選項。
- 填寫申請信息：進入申請頁面后，在線選擇對應的門特病種及參保地（韶關(guān)市）。準確填寫個人基本信息，如姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等，同時對病情進行簡要描述，注意描述應準確、清晰，突出與門特病認定標準相關(guān)的癥狀及診療情況 。
- 上傳材料：按系統(tǒng)提示上傳準備好的身份證明材料照片及病歷資料照片，確保照片清晰可辨，文件大小符合系統(tǒng)要求，材料完整無遺漏。
- 提交申請：確認填寫信息及上傳材料無誤后，點擊提交申請按鈕，完成線上申請操作。提交后，系統(tǒng)會生成申請受理編號，參保人可憑此編號查詢申請進度。
四、等待審核結(jié)果
提交申請后，醫(yī)保部門會對申請材料進行審核，一般審核周期在 1-2 周左右 。審核期間，參保人可在 “粵醫(yī)保” 小程序中通過申請受理編號查詢審核進度。若審核通過，參保人將獲得門特病待遇資格，可按規(guī)定享受門特病醫(yī)保報銷待遇；若審核不通過，醫(yī)保部門會反饋不通過原因，參保人可根據(jù)原因補充材料或進行申訴，重新提交申請。
在廣東韶關(guān)通過線上 “粵醫(yī)?！?小程序辦理門特病，參保人需清晰了解認定標準，認真準備材料，準確操作小程序完成申請，耐心等待審核，若有疑問可隨時咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門，以順利獲得門特病待遇資格，減輕醫(yī)療費用負擔。