2025年安徽合肥申請門特病需提供5類核心材料，辦理周期通常為15-30個工作日。
參保人員申請門診特殊?。ㄩT特）待遇時，需提交身份證明、醫(yī)學證明、申請表等材料，經醫(yī)保部門審核通過后享受相關報銷政策。具體流程和材料要求如下：
一、基礎身份材料
身份證件
- 申請人有效身份證或戶口簿原件及復印件（未成年人需提供監(jiān)護人證件）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。
參保證明
合肥市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保證明（可通過皖事通APP線上獲?。?。
二、醫(yī)學診斷材料
確診資料
- 由三級醫(yī)院出具的門特病種確診病歷（含入院記錄、檢查報告、病理報告等），并加蓋醫(yī)院公章。
- 部分病種需提供近期（6個月內）的復查報告（如惡性腫瘤需病理報告，糖尿病需糖化血紅蛋白檢測）。
醫(yī)生評估表
填寫《合肥市門診特殊病種認定申請表》，由副主任醫(yī)師及以上職稱的專科醫(yī)生簽字確認。
| 病種類型 | 必需檢查項目 | 材料有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、影像學報告 | 長期有效 |
| 尿毒癥 | 腎功能檢查、透析記錄 | 1年 |
| 嚴重精神障礙 | 精神科?？圃\斷證明 | 2年 |
三、申請流程文件
申請表
下載《合肥市基本醫(yī)療保險門特病種待遇申請表》，填寫個人信息及病史摘要。
委托辦理材料（如代辦）
代辦人身份證原件及授權委托書（需申請人簽字按手?。?。
四、其他補充材料
異地就醫(yī)材料
異地確診患者需提供轉診證明或異地就醫(yī)備案表。
特殊情況證明
如申請病種涉及罕見病，需附加省級以上醫(yī)院專家會診意見。
五、材料提交與審核
提交方式
- 線上：通過皖事通APP或安徽政務服務網上傳電子版。
- 線下：遞交至合肥市醫(yī)保經辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
審核結果查詢
通過短信通知或登錄合肥醫(yī)保微信公眾號查詢進度。
合肥市門特病申請以病種目錄和臨床標準為核心依據(jù)，材料需真實完整。通過審核后，參保人可享受門診治療費用按住院比例報銷的待遇，有效減輕長期用藥負擔。建議提前咨詢參保地醫(yī)保局確認材料細節(jié)，避免遺漏。