留觀30分鐘，24小時(shí)內(nèi)保持注射部位干燥，完成0-1-6月全程接種
乙肝疫苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注局部護(hù)理、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、飲食與運(yùn)動(dòng)調(diào)整、全程接種完成及后續(xù)抗體檢測(cè)。
一、現(xiàn)場(chǎng)留觀與不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
現(xiàn)場(chǎng)留觀
接種后需在接種點(diǎn)留觀30分鐘，確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)（如呼吸困難、面色蒼白）后方可離開(kāi)。不良反應(yīng)分類及處理
反應(yīng)類型 表現(xiàn) 處理方式 持續(xù)時(shí)間 局部反應(yīng) 紅腫、疼痛、硬結(jié) 冷敷緩解，避免搔抓或沾水 2-3天自行消退 全身反應(yīng) 低熱（≤38.5℃）、乏力、頭痛 多飲水、休息，無(wú)需特殊處理 1-2天自行緩解 嚴(yán)重反應(yīng) 高熱（>38.5℃）、過(guò)敏性皮疹、呼吸困難 立即就醫(yī)，告知接種史 需醫(yī)療干預(yù)
二、接種后護(hù)理要點(diǎn)
局部護(hù)理
- 接種后24小時(shí)內(nèi)保持注射部位干燥清潔，避免沾水、搔抓或摩擦，以防感染。
- 若出現(xiàn)輕微紅腫或硬結(jié)，可用干凈毛巾冷敷，禁止熱敷或擠壓。
飲食與生活調(diào)整
- 飲食：接種后1-2天避免辛辣、油膩、海鮮等易致敏食物，忌飲酒（至少3天），建議清淡飲食并補(bǔ)充維生素C（如橙子、獼猴桃）。
- 運(yùn)動(dòng)：接種當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑步、游泳）及重體力勞動(dòng)，可適當(dāng)散步，1-2天后恢復(fù)正常活動(dòng)。
- 作息：保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜，有助于抗體生成。
三、全程接種與免疫效果確認(rèn)
規(guī)范完成接種程序
- 需按0-1-6月程序完成3針全程接種：第1針后1個(gè)月接種第2針，6個(gè)月后接種第3針。漏種者需及時(shí)補(bǔ)種，無(wú)需重新開(kāi)始。
- 特殊人群劑量：成人接種20μg疫苗，免疫功能低下者（如血液透析患者）需增至40μg。
抗體檢測(cè)與加強(qiáng)免疫
- 檢測(cè)時(shí)間：完成全程接種后1-2個(gè)月檢測(cè)乙肝表面抗體，定量檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確。
- 加強(qiáng)針標(biāo)準(zhǔn)：抗體滴度≥10mIU/ml為有效；<10mIU/ml需補(bǔ)種1針加強(qiáng)針；無(wú)抗體者需重新全程接種。
- 定期復(fù)查：普通人群無(wú)需常規(guī)復(fù)查，高危人群（如醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬）建議每3-5年檢測(cè)一次抗體水平。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
新生兒
- 出生后24小時(shí)內(nèi)完成首針接種，母親為乙肝感染者的新生兒需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。
- 7月齡時(shí)檢測(cè)抗體，滴度<100mIU/ml需補(bǔ)種加強(qiáng)針。
免疫功能低下者
包括艾滋病患者、接受化療者等，接種前需醫(yī)生評(píng)估，可能需增加劑量或調(diào)整接種方案。
妊娠期與哺乳期女性
哺乳期接種不影響母乳喂養(yǎng)，妊娠期需咨詢醫(yī)生后決定是否接種。
五、日常防護(hù)與健康管理
- 避免高危行為：即使完成接種，仍需避免共用牙刷、剃須刀，避免不安全性行為及血液暴露。
- 定期健康篩查：家庭成員中有乙肝病毒攜帶者時(shí)，其他成員需定期檢測(cè)乙肝五項(xiàng)。
- 接種記錄保管：妥善保存接種憑證，以備入學(xué)、入職健康證明查驗(yàn)。
乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒感染的最有效手段，規(guī)范接種后保護(hù)率達(dá)90%以上。通過(guò)科學(xué)護(hù)理、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)、完成全程接種及必要時(shí)加強(qiáng)免疫，可長(zhǎng)期維持有效抗體水平，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。