線上申請(qǐng)、線下審核
門(mén)診特殊病種(門(mén)特)的辦理方式主要分為線上申請(qǐng)與線下審核兩部分,患者或家屬需根據(jù)自身情況選擇合適的途徑進(jìn)行申報(bào)。
一、了解大連門(mén)特政策
- 門(mén)特種類(lèi)及報(bào)銷(xiāo)范圍
惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等
- 報(bào)銷(xiāo)比例
起付標(biāo)準(zhǔn)0元、支付比例80%
- 申請(qǐng)條件
疾病符合規(guī)定病種目錄
| 病種 | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 年度限額(元) |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤放化療 | 80% | 統(tǒng)籌基金年度限額 |
| 重癥尿毒癥透析 | 80% | 統(tǒng)籌基金年度限額 |
二、準(zhǔn)備申請(qǐng)材料
- 基本材料
身份證、社???、診斷證明、檢查報(bào)告等
- 特殊材料
根據(jù)具體病種要求提供特定資料
三、提交申請(qǐng)
- 線上申請(qǐng)
登錄“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)完成申請(qǐng)流程
- 線下申請(qǐng)
到指定醫(yī)院醫(yī)保科提交紙質(zhì)材料
四、審核與反饋
- 審核過(guò)程
醫(yī)保部門(mén)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行核實(shí)
- 反饋結(jié)果
審核通過(guò)后獲得批準(zhǔn)通知,未通過(guò)則收到反饋意見(jiàn)
五、享受待遇
- 報(bào)銷(xiāo)流程
按照規(guī)定流程和比例報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用
在了解了大連市關(guān)于門(mén)診特殊病種的相關(guān)政策之后,患者及其家屬可以根據(jù)自身疾病情況準(zhǔn)備好所需材料,并通過(guò)線上或線下的方式進(jìn)行申請(qǐng)。一旦申請(qǐng)得到批準(zhǔn),就可以按照規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)流程享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。在整個(gè)過(guò)程中,確保所有信息準(zhǔn)確無(wú)誤,并關(guān)注最新的政策調(diào)整,以便順利完成申請(qǐng)并享受到應(yīng)有的福利。